بثورات ناشی از بستن پوشک

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

علایم‌ شایع‌
•پوست‌ مرطوب‌، دردناک‌، قرمز، جوش‌دار، و گاهی‌ خارش‌دار در نواحی‌ پوشک‌. پوست‌ ممکن‌ است‌ ترک‌ خورده‌ یا دچار شقاق‌ (زخم‌) شود.
•در شیرخواران‌ پسر، امکان‌ دارد یک‌ ناحیه‌ قرمز، زخمی‌، و گاهی‌ خون‌آلود دراطراف‌ نوک‌ آلت‌ تناسلی‌ ظاهر شود.

[pejuhesh234]

شرح بیماری
بثورات‌ ناشی‌ از بستن‌ پوشک‌ عبارت‌ است‌ از یک‌ نوع‌ درماتیت‌ تماسی‌ که‌ در آن‌ پوست‌ ناحیه‌ پوشک‌ دچار تحریک‌ می‌شود. پوست‌ نواحی‌ اندام‌ تناسلی‌، مقعد، و شکم‌ که‌ پوشک‌ آنها را می‌پوشاند متأثر می‌شود. همچنین‌ امکان‌ دارد در بزرگسالانی‌ که‌ بی‌اختیاری‌ ادرار دارد و پوشک‌های‌ یک‌ بار مصرف‌ مخصوص‌ بزرگسالان‌ را به‌ تن‌ می‌کنند نیز دیده‌ شود.

علل‌
بثور ناشی‌ از بستن‌ پوشک‌ در اثر تحریک‌ پوست‌ ناشی‌ از مواد موجود در ادرار یا مدفوع‌ ایجاد می‌شود.

عوامل تشدید کننده بیماری
•عوض‌ کردن‌ دیر به‌ دیر پوشک‌
•اصطکاک‌ ناشی‌ از پوشک‌های‌ زبر
•شستن‌ ناکافی‌ پوشک‌
•سابقه‌ خانوادگی‌ آلرژی‌ پوستی‌
•آب‌ و هوای‌ گرم‌ و مرطوب‌

پیشگیری‌
•پوشک‌ را مرتباً عوض‌ کنید.
•پوشک‌ را تمیز نگاه‌ دارید. پس‌ از شستن‌ پوشک‌، آن‌ را دوبار آب‌ کشید تا مواد پاک‌کننده‌ و سایر مواد شیمیایی‌ از آن‌ شسته‌ و پاک‌ شوند.
•بعد از باز کردن‌ پوشک‌ و تمیز کردن‌ بچه‌ و پوشک‌، 30-10 دقیقه‌ صبر کنید و سپس‌ پوشک‌ را ببندید تا به‌ این‌ ترتیب‌ نواحی‌ یاد شده‌ مدتی‌ در معرض‌ هوای‌ آزاد قرار داشته‌ باشند.

عوارض‌ احتمالی‌
عفونت‌ باکتریایی‌ ثانویه‌ در ناحیه‌ بثور

فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
محدودیتی‌ برای‌ آن‌ وجود ندارد.

رژیم‌ غذایی‌
رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود. از دادن‌ غذاهایی‌ که‌ موجب‌ اسهال‌ می‌شوند به‌ کودک‌ خودداری‌ کنید.

درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
-اگر با درمان‌ در منزل‌، بثور در عرض‌ یک‌ هفته‌ ناپدید نشود.
-اگر یکی‌ از موارد زیر هنگام‌ درمان‌ رخ‌ دهد:
◦تب‌
◦بروز جوش‌های‌ چرکی‌ در ناحیه‌ بثور
◦ضعیف‌ شدن‌ جریان‌ ادرار در شیرخوار پسر
◦اطراف‌ سوراخ‌ تناسلی‌ شیرخوار دختر به‌ هم‌ بچسبد
◦اگر دچار علایم‌ جدید و غیرقابل توجیه شده اید. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممکن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.

[pejuhesh234]

درمان

اصول‌ کلی‌
•تا آنجا که‌ می‌توانید نواحی‌ یاد شده‌ را در معرض‌ هوای‌ آزاد قرار دهید.
•اگر بثور گسترده‌ باشد، پوشک‌ را مرتباً عوض‌ کنید حتی‌ در شب‌.
•برای‌ شستن‌ ناحیه‌ بثور از صابون‌ یا اسیدبوریک‌ استفاده‌ نکنید. در عوض‌ از پنبه‌ آغشته‌ به‌ روغن‌ معدنی‌ استفاده‌ کنید.
•مصرف‌ لوسیون‌، پودر، پماد با پایه‌ لانولین‌، یا روغن‌ بچه‌ را متوقف‌ کنید مگر توسط‌ پزشک‌ تجویز شده‌ باشد.
•مقادیر کمی‌ از وازلین‌، پماد با پایه‌ لانولین‌، یا پماد اکسید روی‌ را به‌ هنگام‌ بروز اولین‌ علایم‌ بثور پوشک‌ و پس‌ از آن‌ روزانه‌ 3-2 بار روی‌ ناحیه‌ بمالید.
•برای‌ شستن‌ پوشک‌های‌ پارچه‌ای‌ از آب‌ جوش‌ یا ماده‌ ضدعفونی‌ کننده‌ مخصوص‌ این‌ کار استفاده‌ کنید. از مصرف‌ نرم‌کننده‌های‌ پارچه‌ خودداری‌ کنید زیرا این‌ موارد ممکن‌ است‌ باعث‌ بروز بثور شوند. دو قاشق‌ غذاخوردی‌ سرکه‌ را به‌ آبی‌ که‌ برای‌ آخرین‌بار پوشک‌ را با آن‌ می‌شویید اضافه‌ کنید.

داروها
استفاده‌ از پمادها یا کرم‌های‌ ضدالتهاب‌ حاوی‌ دارو مثل‌ هیدروکورتیزون‌، نیستاتین‌، یا میکونازول‌ ممکن‌ است‌ باعث‌ کمک‌ به‌ بهبود بثورت‌ شود.

[pejuhesh234]

عواقب‌ مورد انتظار
معمولاً با درمان‌ خوب‌ می‌شود. البته‌ عود آن‌ نیز شایع‌ است‌.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

عوارض جانبيMICONAZOLE Nitrate:راش ،خارش،درماتيت تماسي

عوارض جانبي NYSTATIN:تهوع گذرا،استفراغ،اسهال اغلب با دوز بالا

عوارض جانبي هيدرو كورتيزونHYDROCORTISONE
سرخوشي، بي‌خوابي، سردرد، رفتارهاي سايكوتيك، پسودوتومور سربري، تغييرات منتال، عصبي‌شدن، بي‌قراري.
نارسايي احتقاني قلب، هيپرتانسيون، ادم.
تأخير در بهبود زخم، آكنه، بثورات جلدي، استريا.
كاتاراكت، گلوكوم، ‌برفك.
زخم پپتيك، افزايش اشتها.
ساپرسيون سيستم ايمني، افزايش احتمال عفونت.
هيپوكالمي، احتباس سديم، احتباس مايعات، افزايش وزن، هيپرگليسمي، استئوپوروز، مهار رشد در كودكان.
آتروفي عضلاني، ضعف عضلاني، پانكراتيت، هيرسوتيسم، علايم كوشينگوئيد، سندرم قطع مصرف دارو.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.