التهاب پروستات(پروستاتیت)

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

از جمله علائم اینها هستند:
سخت يا دردناك بودن دفع ادرار
تكرر ادرار
تب
کمردرد
درد كشاله‌ ران
كاهش میل جنسی
پروستاتیت ممکن است به سادگی با سایر عفونت‌ها مجراي ادرار اشتباه شود. چنانچه فكر مي كنيد التهاب پروستات داريد به پزشك مراجعه كنيد.

[pejuhesh234]

اصطلاحات بیماری:
التهاب پروستات(پروستاتیت)

غده‌ پروستات چیست؟
غده‌ی پروستات درست در زیر مثانه‌ی مرد واقع شده است، پیشابراه را احاطه می‌کند و در جلوی راست روده قرار دارد. پیشابراه لوله‌ای است که ادرار را به بیرون از مثانه و از میان الت تناسلی به بیرون از بدن انتقال می دهد.

التهاب پروستات چیست؟
این بیماری بیشتر در مردان جوان تا میانسال رخ می‌دهد. متناوباً درد ایجاد می‌شود و تشخیص آن به دلیل اینكه علائم، در افراد مختلف متفاوت است، مشكل است. ممكن است در هنگام ادرار كردن سوزش یا درد ایجاد شود و مثانه كاملاً خالی نشود كه این علائم در بیماریهای دیگر نیز دیده می‌شود. 10تا 12 درصد از مردان این علائم را تجربه می‌كنند.

علل پروستاتیت چیست؟
دو نوع پروستاتیت وجود دارد: پروستاتیت حاد و پروستاتیت مزمن باکتریایی،
هر دو نوع این پروستاتیت‌ها ناشی از عفونت پروستات هستند. برخی انواع التهاب پروستات ممکن است ناشی از آن باشند که عضلات لگن یا مثانه درست عمل نمی‌کنند

آیا پروستاتیت ممکن است به صورت مقاربتی منتقل شود؟
بعضی اوقات پروستاتیت ناشی از میکروب‌هایی مانند کلامیدیا است که از راه مقاربت منتقل می‌شوند. اما در اغلب موارد پروستاتیت ناشی از عفونت‌هایی است که از راه آمیزش جنسی منتفل نشده‌اند و بنابراین عفونت به همسر بیمار هم منتقل نمی‌شود.

آیا ممکن است پروستاتیت عود کند؟
مردانی که یک بار سابقه‌ی پروستاتیت را دارند، ممکن است دوباره هم به ان مبتلا شوند. آنتی‌بیوتیک‌ها ممکن استبه خوبی به درون پروستات نفوذ نکند.
مقدار کمی از باکتری‌ها ممکن است درون پروستات "پنهان"‌شوند و آنتی‌بیوتیک‌ها نمی توانند آنها را بکشند.
هنگامی که شما مصرف آنتی بیوتیک را قطع می‌کنید، عفونت ممکن است دوباره شعله‌ور شود. اگر این اتفاق افتاد، شما مجبور هستید برای جلوگیری از عفونت مجدد؛ آنتی بیوتیک‌ها را برای مدت طولانی‌تری مصرف کنید.
پروستاتیتی که ناشی از عفونت نیست؛ اغلب از نوع مزمن است. اگر شما این نوع پروستاتیت را دارید، ممکن است لازم باشد برای مدت زمان طولانی دارو مصرف کنید.

آیا پروستاتیت باعث سرطان می‌شود؟
گر چه پروستاتیت ممکن است باعث ناراحتی شما شود، باعث سرطان نمی‌شود.

برخی از پزشکان از یک نوع آزمایش خون به نام "آنتی‌ژن اختصاصی پروستات" (PSA) برای شناسایی سرطان پروستات استفاده می‌کنند. اگر پروستاتیت دارد، میزان PSA خون‌تان ممکن است بالا رودد. این امر به معنای ان نیست که سرطان دارید. دکتر شما پروستاتیت را درمان خواهد کرد و دوباره میزان PSA را اندازه‌گیری می‌کند.

[pejuhesh234]

چطور پروستاتیت درمان می‌شود؟
درمان بر اساس علت پروستاتیت است. پزشک برای آنکه علت را پیدا کند ممکن است معاینه مقعدی یا آزمایش ادرار از شما بگیرد.
برای معاینه مقعدی دکترتان دستکش به دست می‌کند و پس از چرب کردن آن یک انگشت را به درون راست‌روده فرو می‌برد و پشت غده‌ی پروستات را لمس می کند.
آنتی بیوتیک‌ها برای درمان التهاب پروستات که ناشی از عفونت است به کار می روند. شما انتی بیوتیک‌ها را برای چند هفته یا چند ماه مصرف کنید. اگر پروستاتیت شدید باشد، ممکن است لازم باشد که برای درمان با آنتی‌بیوتیک داخل وریدی به بیمارستان بروید.

اگر پروستاتیت به علت عفونت نبود، چه؟
از آنجایی که پزشکان هنوز علت پروستاتیت بدون عفونت را نفهمیده‌اند، درمان ممکن است سخت باشد.
پزشک ممکن است تجویز آنتی‌بیوتیک را برای درمان عفونت پنهانی امتحان کند. دیگر درمانها در جهت بهبودی شما بکار می رود.
داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن (با نام‌های تجاری: Advil,و Mortin) یا ناپروکسن(با یک نام تجاری:Aleve) یا حمام آب گرم ممکن است به بهبودی شما کمک کند. برخی مردان با مصرف کردن داروهای کمک‌کننده به کارکرد غده‌ پروستات یا مثانه بهتر می‌شوند.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

عوارض جانبي ناپروكسن NAPROXEN
:CNS سردرد، سرگيجه، ورتيگو، تحريك‌پذيري.
:CV ادم محيطي، نارسايي احتقاني قلب، هيپوتانسيون، طپش قلب.
erm خارش، راش، كهير.
:EENT اختلالات بينايي.
:GI تهوع، درد اپي‌گاستر، ديس‌پپسي، استفراغ، يبوست، خونريزي گوارشي و پرفوراسيون، خون مخفي.
:GU هماچوري، سيستيت، ناكچوري، نفروتوكسيسيتي.
:HEMA طولاني‌شدن زمان انعقاد، آنمي‌آپلاستيك، نوتروپني.
:Other افزايش سطح آنزيمهاي كبدي.
توجه: درصورت ايجاد واكنش افزايش‌حساسيت و يا ايجاد علايم و نشانه‌هاي مسموميت كبدي، مصرف دارو بايد قطع گردد.

عوارض جانبي داروهاي ضددرد (داروهاي ضد التهاب غير استروئيدي)
1-تحريك گوارشي: تهوع، استفراغ، سوء هاضمه، زخم و خونريزي معده، اسهال و يبوست.
2-آسيب به كليه ها: احتباس مايع و نمك،افزايش فشار خون،نارسايي كليه ها(چنانچه بصورت بي رويه و ياهمراه با داروهاي ضد فشارخون و ادرار آورها مصرف گردند)
3-افزايش حساسيت به نور: آفتاب سوختگي افزايش مي يابد (به ويژه ديكلوفناك و پيروكسيكام)
4-آسيب به جنين و نوزاد: نبايد در دوران باداري و شيردهي مصرف گردند. (به استثناي استامينوفن)
5-واكنش حساسيتي:بثورات جلدي، تنگي نفس و شوك حساسيتي.
6-ساير عوارض: سردرد، سر گيجه، كاهش اشتها، خواب آلودگي و افزايش آنزيم هاي كبدي.
7-داروهاي ضد التهاب غير استروئيدي (به ويژه آسپرين) از تجمع پلاكت ها و انعقاد خون جلوگيري ميكنند. بنابراين افرادي كه دچار احتلالات خوني ميباشند و يا از داروهاي ضد انعقادي استفاده ميكنند بايد از مصرف آنها خودداري كنند.
8-مصرف آسپرين علام آسم را تشديد ميكند. نكته:افرادي كه الكل مصرف ميكنند، عوارض ناشي از مصرف در آنها افزايش مي يابد.
نكته: عوارض در افراد سالخورده ممكن است شديد ترباشد. در افراد مسن گيجي، ورم صورت و پاها و كاهش ناگهاني ادرار ميتواند روي دهد.
نكته:چنانچه ازاينگونه داروها براي كنترل درد استفاده ميگيردد، نبايد بيش از 7-10 روزازآنها استفاده شود.
نكته:آسپرين روكشدار داراي روكش انتريك(ENTERIC) ميباشد. روكش باعث ميگردد آسپرين بدون تغييراز معده عبوركرده و درروده كوچك حل گرديد. بنابراين از تحريك گوارشي در معده جلوگيري ميگردد.اما روكش شروع اثر آسپرين را به تاخير مي اندازد.
عوارض ايبوپروفنIBUPROFEN:
خستگي‌ يا خواب‌ آلودگي‌ شديد، درد يا سوزش‌ معده‌، تهوع‌ يا استفراغ‌، مدفوع‌ سياه‌ و قيري، علايم‌ شديد آنفلوآنزا(لرز، تب‌، دردهاي‌ عضلاني‌، به‌ ويژه‌ اگر درست‌ هنگام‌ يا پيش‌ از بروز بثورات‌ جلدي‌ رخ‌ دهند)، افزايش‌ وزن‌، کبودي‌ يا خونريزي‌ غيرطبيعي، بثورات‌ جلدي‌، زخم‌هاي‌ دهاني‌، يا تب‌ يا گلو دردي‌ که‌ پيش‌ از شروع‌ درمان‌ وجود نداشته‌ و با مشکلي‌ که‌ در حال‌ حاضر به‌ خاطرش‌ تحت‌ درمان‌ هستيد ارتباطي‌ نداشته‌ باشد.

بيماران‌ مسن‌ بيشتر از سايرين‌ در معرض‌ خطر مشکلات‌ گوارشي‌ و خونريزي‌ دهنده‌ هستند. يک‌ پاسخ‌ حساسيتي‌ نادر به‌ ايبوپروفن‌ آنافيلاکسي‌ است‌، که‌ به‌ توجه‌ و مراقبت‌ فوري‌ پزشکي‌ نياز دارد.

آنافيلاکسي‌ سريع‌ پيشرفت‌ مي‌کند. در صورت بروز خس‌خس‌ سينه‌ يا مشکل‌ در تنفس‌ مصرف‌ ايبوپروفن‌ را قطع‌ کرده‌ با يک‌ مرکز اورژانس‌ تماس‌ بگيريد.
عوارض جانبی آنتی بيوتيکها:
عمدتاً شامل ناراحتی های ملايم گوارشی ٬ تهوع ٬ اسهال يا مدفوع نرم است. بعضی آنتی بيوتيکها ممکن است باعث حساسيت به نور آفتاب شوند کاهش بازده قلب , کاهش فشار خون , کاهش نسبی ضربان قلب , تضعيف عضله قلب . به همين دليل توصيه می شود که از مصرف خود سرانه داروها اجتناب نماييد .
واکنش های حساسيتی:
بعضی افراد به بعضی گروههای آنتی بيوتيکها (عمدتاً گروه پنی سيلين ها) حساسيت دارند علائم حساسيت شامل جوشهای ريز قرمز ، خارش ، کهير ٬ ورم لب ٬ صورت و زبان و موارد شديدتر مثل سختی در تنفس و کاهش فشار خون می باشد.
در خانمها ٬ علاوه بر موارد فوق بايد به نکات زير توجه شود:
1- ممکن است مصرف آنتی بيوتيک منجر به عفونت قارچی واژن شود ٬ علت اين مساله اين است که در اثر مصرف اين داروها ٬ باکتريهای معمول که در واژن زندگی می کنند ٬ کشته ميشوند و در نتيجه قارچ بسرعت رشد ميکند. علائم ٬ شامل يکی يا بيشتر از اين حالتهاست: خارش ٬ سوزش ٬ درد در زمان نزديکی و ترشحات واژن
2- آنتی بيوتيک ممکن است باعث شود تاثير قرصهای خوراکی جلوگيری از بارداری کم شود ٬ چه بسا در طول دوره درمان با آنتی بيوتيک استفاده ازروشهای ديگر ضد بارداری لازم باشد که در اين موارد بايد از داروساز يا پزشک مشاوره بگيريد.
3 - درخانمهای باردار ٬ بعضی آنتی بيوتيکها ميتوانند از جفت عبور کنند و به جنين صدمه برسانند.
درصورت داشتن عوارض زير با پزشک تماس بگيريد:
استفراغ ، اسهال آبکی شديد، دردهای شکمی شديد، پلاکهای سفيد بر روی زبان ، وجود ترشح يا خارش واژن ( ناحيه تناسلی خانمها)

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.