نارکولپسی

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

نشانه هاي ناركولپسي

حملات خواب
شايع‌ترين علامت ناركولپسي خواب آلودگي بيش از حد روزانه و حملات خواب است. هرحمله خواب ممكن است از چند ثانيه تا چند دقيقه يا بيشتر طول بكشد.اين حملات خواب ممكن است در هر حالتي مانند راه رفتن، رانندگي يا هنگام صحبت رخ دهند. حملات خواب معمولا چندين بار در روز رخ مي دهند.

توهمات خواب
توهم هاي واضح ديداري يا شنيداري كه هنگام بيدار شدن يا شروع حمله خواب رخ مي دهد.

كاتاپلكسي
حملات كاتاپلكسي به صورت از دست دادن ناگهاني قدرت عضلاني قبل از بيداري كامل است كه ممكن است به صورت زمين خوردن بيمار رخ دهد. اين عارضه در بیش از ۶۰ درصد بيماران ناركولپسي ديده مي‌شود و ممکن است از چند ثانيه تا نيم ساعت ادامه یابد.

فلج خواب
عدم توانايي حركت يا صحبت هنگام خوابيدن يا بيدار شدن كه ممكن است از چند ثانيه تا چند دقيقه طول بكشد.

[pejuhesh234]

اصطلاحات بیماری:
ناركولپسی‌ ـ narcolepsy
ناركولپسی‌ یك‌ اختلال‌ نادر خواب‌ كه‌ مشخصه‌ آن‌ عبارتست‌ از حملات‌ غیرقابل‌ كنترل‌ به‌ خواب‌ رفتن‌ در هر جا یا هر زمان‌. پس‌ از یك‌ حمله‌ خواب‌ 15-10 دقیقه‌ای‌، فرد تنها به‌ مدت‌كوتاهی‌ احساس‌ آسایش‌ می‌كند و پس‌ از آن‌ دوباره‌ احساس‌ ناخوشایند خواب‌آلودگی‌ به‌ سراغ‌ وی‌ می‌آید. این‌ حملات‌ خواب‌ ممكن‌ است‌ در حال‌ رانندگی‌، صحبت‌ كردن‌ یا كاركردن‌ رخ‌ دهند. این‌ عارضه‌ در نوجوانی‌ یا اوایل‌ بزرگسالی‌ بروز كرده‌ و در سراسر زندگی‌ ادامه‌ می‌یابند.

علل بیماری :
نامشخص‌. درگیری‌ احتمالی‌ دستگاه‌ ایمنی‌. گاهی‌ این‌ حالت‌ در پی‌ عفونت‌های‌ مغزی‌ یا صدمات‌ سر بروز می‌كند.

عوامل افزایش دهنده خطر :
سابقه‌ خانوادگی‌ مثبت‌ از نظر این‌ اختلال‌،هر یك‌ از این‌ دو مورد ممكن‌ است‌ باعث‌ شعله‌ور شدن‌. حمله‌ خواب‌ گردند: فعالیت‌ یكنواخت‌، خنده‌ طولانی‌.

پیشگیری :
روش‌ پیشگیری‌ شناخته‌ شده‌ای‌ ندارد.

تشخیص
پزشک ممکن است یک تشخیص اولیه از نارکولپسی را براساس خواب آ لودگی روزانه شما مطرح کند و برای مطالعات و سنجش بیشتر شما را نزد متخصص خواب بفرستند.
برای معاینه و تشخیص نارکولپسی و تعیین میزان شدت آن آزمایش پلی سو منوگرافی صورت می گیرد.
در این آزمایش، امواج مغز، حرکت بدن، عملکرد ماهیچه و دستگاه عصبی را در حالی که شما در خواب هستید، مورد سنجش قرار می دهند. همچنین یک آزمایش تاخیر خواب، تعیین می کند که خواب رفتن در طول روز چه مدت طول می کشد.
ممکن است از شما خواسته شود که هر دو ساعت چهار تا پنج خواب کوتاه داشته باشید. به این صورت متخصص خواب، الگوی خواب شما را مشاهده می کند. برای درمان نیز اغلب از ترکیب داروها و تطبیق سبک زندگی برای کنترل نارکولپسی استفاده می شود.
هدف آن است که آمادگی شما در فعالیت های روزانه از جمله در محل کار، مدرسه و حین رانندگی افزایش یابد. درمان دارویی نارکولپسی با استفاده از داروهای محرک، مواد افینیل و داروهای ضد افسردگی قابل اصلاح است.
تغییر و اصلاح سبک زندگی در کنترل علایم نارکولپسی مهم است. این روش ها عبارت اند از:

▪ خوابیدن و بیدار شدن در یک ساعت مشخص
▪ وقت زیادی را برای خوابیدن در شب کنار بگذارید.
▪ تنظیم برنامه برای ۱۰ تا ۱۵ دقیقه چرت زدن در روز
▪ هر وقت احساس خواب آلودگی دارید، فعالیت خود را متوقف کنید و یک چرت بزنید.
▪ نوشیدن به میزان مناسب چای و قهوه به شما کمک می کند که در طول روز بیدار بمانید.
▪ خوردن غذای سبک در طول روز و اجتناب از مصرف غذای سنگین درست پیش از فعالیت های مهم
▪ با همکاری پزشک خود برنامه دارویی را طوری تنظیم کنید که بتوانید حین رانندگی، بیشترین سطح هوشیاری را داشته باشید.
▪ درباره شرایط خود به کارمندان و همکاران خود بگویید تا با کمک هم روشی برای تطبیق نیاز خود پیدا کنید. این موارد شامل چرت زدن در طول روز و تعطیل کردن کارهای کسل کننده است.

عوارض احتمالی :
آسیب‌های‌ ناشی‌ از وقوع‌ یك‌ حمله‌ ناگهانی‌ خواب‌ در طی‌ فعالیت‌های‌ پرخطر

فعالیت :
از پرداختن‌ به‌ فعالیت‌هایی‌ كه‌ وقوع‌ خواب‌ ناگهانی‌ در طی‌ آنها خطر صدمه‌ دیدن‌ را به‌ دنبال‌ دارد، نظیر رانندگی‌ در مسافت‌های‌ طولانی‌، بالا رفتن‌ از نردبان‌ یا كاركردن‌ در اطراف‌ ماشین‌ آلات‌ خطرناك‌، اجتناب‌ كنید. ورزش‌ گاهی‌ می‌تواند تعداد حملات‌ خواب‌ را كاهش‌ دهد. برای‌ رسیدن‌ به‌ حداكثر تناسب‌ فیزیك‌ خود تلاش‌ كنید.

رژیم غذایی :
رژیم‌ خاصی‌ نیاز نیست‌.

در این شرایط به پزشک خود مراجعه فرمایید :
اگر شما یا یكی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان دارای‌ علایم‌ ناركولپسی‌ باشید.
اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید. داروهای‌ تجویزی‌ ممكن‌ است‌ با عوراض‌ جانبی‌ همراه‌ باشند.

[pejuhesh234]

درمان

اصولی كلی
بررسی وضعیت خواب در یك آزمایشگاه خواب ممكن است توصیه گردد.
درمان معمولاً شامل در نظر گرفتن زمان های خواب منظم در طی روز به همراه داروهایی برای كمك به مهار خواب آلودگی است .
از یك دستبند یا گردن آویز كه نشان دهنده بیماری شما برای دیگران باشد، استفاده كنید.

داروها
از داروهای محرك كه سطح هوشیاری روزانه را افزایش می دهند ممكن است استفاده شود.
داروهای ضدافسردگی برای سایر علایم (فلج لحظه ای ) ممكن است تجویز شود.

[pejuhesh234]

عواقب مورد انتظار
این اختلال در تمام طول عمر ادامه می یابد ولی طول عمر را كاهش نمی دهد. علایم ممكن است با بالا رفتن سن بدتر شوند. با این حال در خانم ها، علایم ممكن است پس از یائسگی بهبود یابد.

اين بيماري درمان قطعي ندارد. بعد از تشخيص ، پزشك مي تواند با برنامه درماني شامل در نظر گرفتن زمان هاي خواب منظم در طي روز به همراه داروهايي براي كمك به مهار خواب آلودگي مشكلات بيمار را تا حد قابل توجهي كاهش دهد و كيفيت زندگي وي را بهبود بخشد. ورزش گاهي ممكن است موثر باشد.

بهتر است از فعاليت هايي كه خواب ناگهاني طي آنها خطر ناك است، مانند كاركردن با برخي ماشين آلات يا رانندگي هاي طولاني اجتناب شود.درمان دارويي ممكن است تناوب حملات خواب را كاهش دهد.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.