جدا شدن جفت قبل از زایمان

توسط **pejuhesh234** » چهارشنبه دسامبر 28, 2011 11:39 pm

علايم‌ شايع‌
جدا شدگي‌ جفت‌ از ديوارة‌ رحم‌ به‌ مقدار كم‌:
خونريزي‌
درد مختصر يا تنها احساس‌ ناراحتي‌
جنين‌ سالم‌ مي‌ماند.

جداشدگي‌ جفت‌ از ديوارة‌ رحم‌ به‌ مقدار زياد:
خونريزي‌ شديد
درد شديد در پايين‌ شكم‌ يا پايين‌ كمر
سفت‌ شدن‌ شكم‌ و احساس‌ درد در شكم‌ به‌ هنگام‌ لمس‌ شكم‌
شوك‌ (در اين‌ حالت‌ قلب‌ تندتر مي‌زند، تنفس‌ تندتر مي‌شود و به‌ بيمار حالت‌ منگي‌ يا گيج‌ زدن‌ دست‌ مي‌دهد).
زجر جنين‌؛ به‌ طوري‌ كه‌ ضربان‌ قلب‌ جنين‌ قابل‌ شنيدن‌ نباشد.
انعقاد خون‌ در داخل‌ رگهاي‌ بدن‌ ـ به‌ هنگام‌ جدا شدن‌ جفت‌، برخي‌ مواد از آن‌ به‌ خون‌ مادر وارد مي‌شوند و باعث‌ انعقاد گستردة‌ خون‌ در داخل‌ رگهاي‌ مادر مي‌شوند.
به‌ علت‌ مصرف‌ شدن‌ بيش‌ از حد مواد انعقادي‌ در داخل‌ رگهاي‌ بدن‌ مادر و ناكافي‌ بودن‌ آنها براي‌ بند آوردن‌ خونريزي‌، امكان‌ دارد خونريزي‌هايي‌ در نقاط‌ مختلف‌ بدن‌ ديده‌ شوند، مثلاً خونريزي‌ از بيني‌، خونريزي‌ در ادرار، خونريزي‌ از نواحي‌ زخم‌ شده‌، خونريزي‌ به‌ داخل‌ پوست‌، پديد آمدن‌ نقاط‌ گرد و قرمز رنگ‌ در پوست‌

توسط **pejuhesh234** » چهارشنبه دسامبر 28, 2011 11:45 pm

اصطلاحات بیماری:
جدا شدن‌ جفت‌ قبل‌ از زايمان‌- Abruptio placentea

جدا شدن‌ جفت‌ قبل‌ از زایمان‌ عبارت‌ است‌ از جدا شدگی‌ جفت‌ از دیواره رحم‌ به‌ طور ناقص‌ در سه‌ ماهه آخر بارداری‌. لازم‌ به‌ یادآوری‌ است‌ كه‌ تمامی‌ مواد مغذی‌ و نیز اكسیژن‌ از راه‌ جفت‌ به‌ جنین‌ می‌رسند.
اگر جفت‌ زودتر از موعد به‌ طور ناقص‌ از دیواره‌ رحم‌، زندگی‌ جنین‌، در خطر می‌افتد. درمان‌ به‌ شدت‌ جداشدگی‌، وضعیت‌ جنین‌ و مدت‌ زمانی‌ كه‌ از بارداری‌ گذشته‌ است‌، بستگی‌ دارد.

علل بیماری :
هنوز علت‌ مشخصی‌ پیدا نشده‌ است‌.

عوامل افزایش دهنده خطر :
۱. زیاد بودن‌ فشار خون‌
۲. سیگار كشیدن‌
۳. سن‌ بالاتر از 35 سال‌
۴. زیاد بودن‌ تعداد بارداری‌های‌ قبلی‌
۵. در یكی‌ از بارداری‌های‌ قبلی‌ همین‌ وضعیت‌ رخ‌ داده‌ باشد.
۶. وارد آمدن‌ ضربه‌ مستقیم‌ به‌ رحم‌
۷. وجود یك‌ بیماری‌ مزمن‌ مثل‌ دیابت‌ (مرض‌ قند)
۸. مصرف‌ الكل‌ یا مواد مخدر (به‌ خصوص‌ كوكایین‌)
۹. استفاده‌ از دماسنج‌های‌ مقعدی‌ یا وسیله‌ مخصوص‌ تنقیه‌

پیشگیری :
اگر باردار هستید، فعالیت‌هایی‌ را انجام‌ دهید كه‌ پیش‌ از بارداری‌ انجام‌ می‌دادید و به‌ آن‌ عادت‌ داشتید. فعالیت‌ شما نباید شدیدتر از آن‌ حد باشد.
تا حد امكان‌ از عوامل‌ خطر اجتناب‌ ورزید. البته‌ با توجه‌ به‌ اینكه‌ علت‌ دقیق‌ این‌ وضعیت‌ هنوز معلوم‌ نشده‌ است‌، هیچ‌ راه‌ تضمین‌ شده‌ای‌ برای‌ پیشگیری‌ از آن‌ وجود ندارد.

عوارض احتمالی :
۱. مرگ‌ جنین‌ و مادر
۲. شوك‌ یا خونریزی‌ به‌ حدی‌ كه‌ زندگی‌ مادر را به‌ مخاطره‌ اندازد.
۳. آسیب‌ به‌ مغز جنین‌ 17% ـ 10% از مادرانی‌ كه‌ دچار جداشدگی‌ جفت‌ قبل‌ از زایمان‌ می‌شوند، در یكی‌ از بارداری‌های‌ آینده‌ دچار این‌ وضعیت‌ خواهند شد.

فعالیت :
اگر معلوم‌ شد كه‌ جداشدگی‌ خفیف‌ بوده‌ و شما می‌توانید در خانه‌ تحت‌ مراقبت‌ باشید، تا زمان‌ قطع‌ خونریزی‌ و رفع‌ سایر علایم‌، در تخت‌ استراحت‌ نمایید. فعالیت‌های‌ عادی‌ خود را تا زمانی‌ كه‌ دستورالعمل‌ اختصاصی‌ جهت‌ آن‌ داده‌ نشده‌ است‌ از سر نگیرید.

رژیم غذایی :
اگر در خانه‌ در حال‌ استراحت‌ هستید، رژیم‌ غذایی‌ عادی‌ خود را ادامه‌ دهید. اگر در بیمارستان‌ بستری‌ هستید، امكان‌ دارد كه‌ تا زمان‌ تصمیم‌گیری‌ درباره عمل‌ جراحی‌، یك‌ رژیم‌ منحصراً مایعات‌ برای‌ شما تجویز شود.
در صورتی‌ كه‌ مشخص‌ شد كه‌ جراحی‌ احتمالاً انجام‌ نخواهد شد، جامدات‌ اضافه‌ خواهند شد. علت‌ اتخاذ این‌ روش‌ آن‌ است‌ كه‌ در صورت‌ ضرورت‌ انجام‌ جراحی‌ اورژانس‌، رژیم‌ حاوی‌ جامدات‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ بروز عوارضی‌ شود.

در این شرایط به پزشک خود مراجعه فرمایید :
اگر شما دچار خونریزی‌ به‌ همگام‌ بارداری‌ (هر مقدار كه‌ بیش‌ از لكه‌بینی‌ مختصر باشد). این‌ مسأله‌ واقعاً یك‌ اورژانس‌ است‌ .

توسط **pejuhesh234** » چهارشنبه دسامبر 28, 2011 11:46 pm

درمان :
جدا شدگی‌ جفت‌ قبل‌ از زایمان‌ یك‌ اورژانس‌ است‌، اما معمولاً زمان‌ برای‌ اخذ توصیه‌های‌ لازم‌ با تلفن‌ و ترتیب‌ دادن‌ انتقال‌ بدون‌ خطر به‌ بیمارستان‌ به‌ حد كافی‌ وجود دارد.
اگر جداشدگی‌ جفت‌ خفیف‌ باشد، امكان‌ دارد كه‌ بتوانید پس‌ از معاینه‌ به‌ خانه‌ باز گردید و در تخت‌ استراحت‌ نموده‌ و تحت‌ مراقبت‌ دقیق‌ قرار بگیرید. به‌ غیر از موارد خفیف‌، بستری‌ در بیمارستان‌ ضروری‌ است‌.
جراحی‌ برای‌ تولد نوزاد به‌ روش‌ سزارین‌ یا گاهی‌ اوقات‌ زایمان‌ طبیعی‌.

داروها :
اگر زایمان‌ فوری‌ ضروری‌ باشد، برای‌ شروع‌ شدن‌ و تسریع‌ زایمان‌ از اكسی‌توسین‌ استفاده‌ می‌شود. تزریق‌ وریدی‌ مایعات‌ (سرم‌ درمانی‌) ممكن‌ است‌ ضروری‌ باشد. امكان‌ دارد كه‌ برای‌ جایگزین‌ كردن‌ خون‌ از دست‌ رفته‌ نیازی‌ به‌ تزریق‌ خون‌ باشد.

توسط **pejuhesh234** » چهارشنبه دسامبر 28, 2011 11:50 pm

عواقب مورد انتظار :
اگر جداشدگی‌ جفت‌ زیاد شدید نباشد، و با انجام‌ اقدامات‌ فوری‌، پیش‌ آگهی‌ مادر و جنین‌ خوب‌ است‌.

توسط **pejuhesh234** » چهارشنبه دسامبر 28, 2011 11:54 pm

توسط **pejuhesh234** » چهارشنبه دسامبر 28, 2011 11:55 pm

عوارض جانبي اكسي توسينOXYTOCIN
مادر:
خونريزي ساب آراكنوئيد ناشي‌از فشارخون، تشنج يا كوما ناشي‌از مسموميت با آب.
هيپوتانسيون، افزايش تعداد ضربان قلب، افزايش بازگشت وريدي و برون‌ده قلبي، ديس‌ريتمي.
تهوع، استفراغ.
آفيبرينوژنمي.
افزايش‌حساسيت، انقباضات تتانيك، كنده‌شدن جفت، اختلال جريان خون رحم، افزايش حركات رحم.
جنين:
براديكاردي، تاكيكاردي، انقباضات پيش‌رس بطني.
هيپربيليروبينمي.
آنوكسي، آسفيكسي.
توجه: درصورتي كه پاسخ رحم شديد باشد مصرف دارو بايد قطع گردد.
عوارض جانبی انتقال خون
با وجود بررسی و آزمایش دقیق خون‌های اهدایی، انتقال خون برای فرد دریافت‌کننده خالی از خطر نیست. خطراتی که پیشامد آنها به ندرت و درصد احتمال آنها تابع عوامل مختلفی است از این قرارند:
• واکنش شدید به انتقال خون
• واکنش‌های دفاعی یا آلرژی
• واکنش‌های ملایم پوستی یا تب
• انتقال عوامل عفونت از جمله ویروس هپاتیت، اچ آی وی و باکتری‌ها در صورت رعایت نکردن مسائل بهداشتی.

توسط **pejuhesh234** » چهارشنبه دسامبر 28, 2011 11:57 pm

توسط **pejuhesh234** » چهارشنبه دسامبر 28, 2011 11:57 pm

توسط **pejuhesh234** » چهارشنبه دسامبر 28, 2011 11:58 pm

جدا شدن جفت قبل از زایمان

جدا شدن جفت قبل از زایمان

علائم و نشانه های بیماری از نگاه طب رایج

معرفی بیماری از دیدگاه طب رایج

درمان بیماری از نگاه طب رایج

بررسی درمان یا اخفای علائم و یا کنترل بحران در طب رایج

هزینه ها و آسیب های طب رایج

عوارض جانبی و نتایج سلبی درمان رایج

نگرش کهن و اسلامی به این بیماری

روش درمان کهن و اسلامی

نسخه های طب کهن و اسلامی و جامع برای درمان این بیماری

چه کسي حاضر است ؟