درد عصب سه قلو

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

علايم‌ شايع

درد شديد صورت‌ كه‌ به‌صورت‌ «فرورونده‌» يا «سوزاننده‌» توصيف‌ مي‌گردد
. درد غالباً با لمس‌ يا ضربه‌ زدن‌ به‌صورت‌، مسواك‌ كردن‌ دندان‌ها، اصلاح‌ كردن‌، مواجهه‌ با باد يا جويدن‌، ايجاد مي‌شود. حملات‌ درد معمولاً 15-1 دقيقه‌ طول‌ مي‌كشند. حملات‌ ممكن‌ است‌ چندبار در روز رخ‌ دهند يا هفته‌ها يا ماه‌ها ظاهر نشوند. بين‌ حملات‌، ناراحتي‌ وجود ندارد يا مختصر است‌.

[pejuhesh234]

اصطلاحات بیماری:درد عصب‌ سه‌ قلو
trigeminal neuralgia

شرح بیماری
درد عصب‌ سه‌قلو عبارت‌ است‌ از یک‌ بیماری‌ عصبی‌ که‌ باعث‌ دوره‌های‌ درد شدید صورت‌ می‌گردد (عصبی‌ از مغز را درگیر می‌کند که‌ حس‌ صورت‌، جمجمه، دندان‌ها، دهان‌ و بینی را تأمین‌ می‌کند). بیشتر، افراد بالای‌ 40 سال‌ و زنان‌ را 3 برابر مردان‌ مبتلا می‌کند

علل‌
•فشار بر عصب‌ از طرف‌ عروق‌ خونی‌ مجاور (گاهی‌)
•ناشناخته‌ (غالباً)

عوامل تشدید کننده بیماری
•اسکلروز (تصلب‌) متعدد
•روماتویید آرتریت
•نشانگان‌ شوگرن (یک‌ اختلال‌ التهابی‌ و مزمن‌)

پیشگیری‌
پیشگیری‌ خاصی‌ ندارد.

عوارض‌ احتمالی‌
تداخل‌ با فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های‌ طبیعی‌ در اثر دوره‌های‌ زیاد و شدید درد

فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
محدودیتی‌ وجود ندارد. از باد گرم‌ یا سرد پرهیز کنید.

رژیم‌ غذایی‌
رژیم‌ غذایی‌ خاصی‌ ندارد. با طرف‌ غیرمبتلای‌ صورت‌ بجوید.

درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
•اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ درد عصب‌ سه‌ قلو را داشته‌ باشید.
•اگر شما دچار علایم‌ جدید و غیر قابل‌ توجیه‌ شده‌اید. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممکن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ ایجاد کنند.

[pejuhesh234]

درمان‌

اصول‌ کلی‌
•درد بیشتر بیماران‌ با داروهای‌ ضد تشنج تسکین‌ می‌یابد. البته‌، ممکن‌ است‌ در برخی‌ بیماران‌ به‌ مرور زمان‌ داروها غیراثربخش‌ شوند و درد «غلبه‌ کند».
•رویکرد جراحی‌ به‌ این‌ مشکل‌ می‌تواند مؤثر باشد و معمولاً شامل‌ یک‌ یا دو روش‌ است‌:
◦اقدامات‌ از طریق‌ پوست یا کاهش‌ فشار از طرف‌ عروق‌ کوچک‌. اگر به‌ دنبال‌ هر اقدامی‌ (پس‌ از چند سال‌) درد عود کند، یک‌ اقدام‌ از طریق‌ پوست به‌عنوان‌ درمان‌ اضافی‌ پیشنهاد می‌گردد.
◦با حداقل‌ 2 بار معاینه‌ منظم‌ دندان‌ در سال‌، از سلامت‌ مناسب‌ دندان اطمینان‌ حاصل‌ کنید.

داروها
•کاربامازپین (یک‌ ضد تشنج‌) در درمان‌ درد عصب‌ سه‌ قلو مؤثر است‌.
•فنی توئین ممکن‌ است‌ برای‌ افرادی‌ تجویز گردد که‌ کاربامازپین را تحمل‌ نمی‌کنند.
•باکلوفن نیز ممکن‌ است‌ اثربخش‌ باشد.

[pejuhesh234]

عواقب‌ مورد انتظار

معمولاً با درمان‌ تسکین‌ علایم‌ امکان‌پذیر است‌؛ گاهی‌ ممکن‌ است‌ جراحی‌ لازم‌ باشد. بیمار ممکن‌ است‌ فواصل‌ بدون‌ درد را تجربه‌ کند (ماه‌ها تا سال‌ها) و سپس‌ درد درست‌ مثل‌ قبل‌ عود کند

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

عوارض جانبي BACLOFEN .
:خواب الودگي،سردرد،سرگيجه،ضعف،كنفوزيون،بي خوابي،عدم تعادل،هيپو تانسيون،تنگي نفس،طپش قلب،درد قفسه سينه،راش ،خارش،تاري ديد،ميبوز،نيستاگموس،استرابيسم،ميدر ياز،دو بيني،احتقان بيني،وزوزگوش،تهوع،يبوست،استفراغ،خشكي دهان،بي اشتهايي،تكرر يا احتباس ادرار،شب ادراري،ناكچوري،هماچوري،ناتواني در انزال،ناتواني جنسي،درد عضلاني،پاراستزي،ترمور،رژيديتي،ديس توني،اتاكسي،ادم رنج،افزايش وزن بدون ادم،مثبت شدن ازمايش خون مخفي در مدفوع
عوارض جانبي PHENYTOIN،
:اتاكسي،لكنت زبان،كنفوزيون،سرگيجه،بي خوابي،عصبيشدن،پرش هاي عصبي،سردرد،هيپو تانسيون،فيبريلاسيون بطني،راش هاي موربيلي فرم،بولوس اكسفولياتيو،درماتيتپوپورريك
سندرم استيون،جانسون،لوپوس اريتماتوس،هيرسوتيسم،حساسيت به نور،نيستاگموس،دوبيني،
تاري ديد،تهوع،استفراغ،هيپر پلازي لثه به خصوص كودكان،يرقان،هپاتيك توكسيك،درد،نكروز و التهاب در محل تزريق،پريارتريت ندوزا،لنفادنوپاتي،هيپر گليسمي،استئو مالاسي،هيپرتريكوز
(Carbamazepine ( Tegretol Retard
عوارض جانبي
تهوع ، استفراغ ، سر گيجه ، گيجي ، سردرد ، آتاكسي ، بيقراري ( در افراد مسن ) اختلالات بينايي (خصوصا دوبيني كه مرتبط با پيك پلاسمايي داروست ) يبوست يا اسهال ، بي اشتهايي ، راشهاي اريتماتوز ملايم ، لكوپني و ساير اختلالات خوني

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.