قانقاریا

توسط **pejuhesh234** » شنبه نوامبر 19, 2011 10:33 pm

علایم شایع :
۱. تورم‌
۲. درد یا بی‌حس‌ شدن‌ ناحیه‌
۳. تب‌ خفیف‌ تا 3/38 درجه‌ سانتیگراد
۴. ترشحات‌ بدبو از زخم‌های‌ موجود در بافت‌های‌ مرده‌
۵. سیاه‌ شدن‌ پوست‌ همراه‌ با مردن‌ عضلات‌ و استخوان‌ زیر آن‌
۶. ترق‌ و تروق‌ كردن‌ پوست‌. در این‌ حالت‌ انگار كه‌ روی‌ حباب‌های‌ هوا در زیر پوست‌ فشار آورده‌ می‌شود.

توسط **pejuhesh234** » شنبه نوامبر 19, 2011 10:38 pm

اصطلاحات بیماری: خوره، فساد عضو بر اثر نرسیدن خون
قانقاریا ـ gangrene

قانقاریا به‌ معنی‌ بافت‌ مرده‌ است‌. قانقاریا وقتی‌ ایجاد می‌شود كه‌ زخم‌ عفونت‌ پیدا كند یا بافت‌ در اثر وارد آمدن‌ آسیب‌ دچار تخریب‌ شود. قانقاریا می‌تواند در هر نقطه‌ای‌ از بدن‌ رخ‌ دهد، اما شایع‌ترین‌ جاها عبارتند از انگشتان‌ پا، پا، و ساق‌ پا، انگشتان‌ دست‌، دست‌، و ساعد دست‌. خطرناك‌ترین‌ جا احشای‌ شكمی‌ است‌.
قانقاریا اصولاً دو نوع‌ دارد: نوع‌ خشك‌ كه‌ در آن‌ عفونت‌ باكتریایی‌ وجود ندارد، و نوع‌ مرطوب‌ كه‌ در آن‌ زخم‌ در اثر باكتری‌ها دچار عفونت‌ می‌شود. واژه‌ قانقاریای‌ گازدار در مورد نوع‌ خاصی‌ از قانقاریای‌ مرطوب‌ به‌ كار می‌رود.

علل بیماری :
قانقاریا وقتی‌ رخ‌ می‌دهد كه‌ جریان‌ خود به‌ یك‌ قسمت‌ از بدن‌ متوقف‌ شود یا به‌ شدت‌ كاهش‌ یابد. جریان‌ خود می‌تواند در موارد زیر متوقف‌ و در نتیجه‌ قانقاریا ایجاد شود:
۱. عفونت‌ با باكتری‌ كلستریدیوم‌ پرفرنژانس‌
۲. آسیب‌ بافتی‌ در اثر حوادث‌، جراحی‌، یا زخم‌های‌ سوراخ‌كننده‌ عمقی‌
۳. له‌شدگی‌ كه‌ باعث‌ قطع‌ جریان‌ خون‌ شود.
۴. تشكیل‌ لخته‌ خون‌ در یك‌ سرخرگ‌
۵. تصلب‌ شرایین‌ (سفت‌ و انعطاف‌ناپذیر شدن‌ سرخرگ‌ها)
۶. سرمازدگی‌ طولانی‌مدت‌

عوامل افزایش دهنده خطر :
۱. دیابت‌ شیرین‌
۲. سن‌ بالا
۳. جریان‌ خون‌ كم‌ در یك‌ بافت‌ خاص‌
۴. سیگار كشیدن‌، كه‌ باعث‌ اختلال‌ در خونرسانی‌ می‌شود.
۵. سوء مصرف‌ الكل‌، كه‌ در كار رگ‌های‌ خونی‌ اختلال‌ ایجاد می‌كند.

پیشگیری :
اگر مبتلا به‌ دیابت‌ هستید، دستورات‌ درمانی‌ را به‌ دقت‌ رعایت‌ كنید. پای‌ خود را مرتباً از لحاظ‌ علایم‌ ناشی‌ از بافت‌ بیمار كنترل‌ كنید. ناخن‌های‌ خود را همیشه‌ كوتاه‌ نگاه‌ دارید. كفش‌های‌ راحت‌ و اندازه‌ پایتان‌ بپوشید.
در صورت‌ بروز علایم‌ عفونت‌ (گرمی‌، تورم‌، قرمزی‌، درد یا حساس‌ بودن‌ به‌ لمس‌) در یك‌ آسیب‌ پوستی‌، به‌ پزشك‌ مراجعه‌ كنید. سعی‌ كنید آسیبی‌ به‌ بدنتان‌ وارد نشود.

عوارض احتمالی :
۱. شوك‌
۲. مسمومیت‌ خون‌
۳. قطع‌ عضو برای‌ نجات‌ جان‌ بیمار
۴. انعقاد داخل‌ عروقی‌ منتشر كه‌ اختلالی‌ در انعقاد خون‌ به‌ شمار می‌رود.

فعالیت :
تا زمانی‌ كه‌ پیشرفت‌ قانقاریا متوقف‌ و بهبود آن‌ آغاز نشده‌ باشد باید در رختخواب‌ استراحت‌ كرد. سپس‌ می‌توان‌ تدریجاً فعالیت‌ها را از سر گرفت‌. فیزیوتراپی‌ در صورتی‌ كه‌ قطع‌ عضو ضرورت‌ یافته‌ باشد.

رژیم غذایی :
به‌ هنگام‌ ترمیم‌ بافت‌ آسیب‌دیده‌، رژیم‌ پرپروتئین‌ و پركالری‌ داشته‌ باشید. مكمل‌ ویتامینی‌ و معدنی‌، از جمله‌ روی‌، دریافت‌ كنید. مایعات‌ به‌ مقدار كافی‌ بنوشید (8-6 لیوان‌ در روز).

در این شرایط به پزشک خود مراجعه فرمایید :
اگر شما یا یكی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان دچار علایم‌ قانقاریا شده‌اید. اگر علی‌رغم‌ دارو و درمان‌، درد مداوم‌ شود. اگر به‌ هنگام‌ دوره‌ نقاهت‌، تب‌ به‌ وجود آید.

توسط **pejuhesh234** » شنبه نوامبر 19, 2011 10:39 pm

درمان :
۱. برای‌ درمان‌ بستری‌ شدن‌ در بیمارستان‌ ضروری‌ است‌.
۲. تلاش‌ برای‌ بهبود جریان‌ خون‌ به‌ ناحیه‌ درگیر
۳. جراحی‌ برای‌ برداشتن‌ بافت‌ مرده‌، كه‌ گاهی‌ شامل‌ قطع‌ عضو نیز می‌شود.

داروها :
۱. داروهای‌ ضد درد
۲. داروهای‌ ضد انعقاد برای‌ جلوگیری‌ از تشكیل‌ لخته‌ خون‌
۳. معمولاً آنتی‌بیوتیك‌ داخل‌ رگی‌ در مراحل‌ اولیه‌ برای‌ مبارزه‌ با عفونت‌

توسط **pejuhesh234** » شنبه نوامبر 19, 2011 10:40 pm

عواقب مورد انتظار :

در مراحل‌ اولیه‌، معمولاً با درمان‌ آنتی‌بیوتیكی‌ و جراحی‌ برای‌ برداشتن‌ بافت‌های‌ مرده‌ معالجه‌ می‌شود. بدون‌ درمان‌، قانقاریا می‌تواند منجر به‌ عفونت‌ مرگبار شود.

توسط **pejuhesh234** » شنبه نوامبر 19, 2011 10:42 pm

توسط **pejuhesh234** » شنبه نوامبر 19, 2011 10:43 pm

انتي بيوتيك وريدي:
عوارض جانبيCEFTRIAXONE:
تهوع - استفراغ- اسهال- ائوزينوفيلي-واكنشهاي حساسيتي-تورم - خارش- سردرد - سرگيجه-خارش ژينتال-مونيليا- تب- لرز- زردي-لكوپني-افزايش سطح bunسرم-سنگ دستگاه ادراري-راشهاي ماكولوپاپولاو اريتماتو-فلبيت- انمي-عفونت ثانويه قارچي يا باكتريايي-

عوارض جانبي داروهاي ضددرد (داروهاي ضد التهاب غير استروئيدي)
1-تحريك گوارشي: تهوع، استفراغ، سوء هاضمه، زخم و خونريزي معده، اسهال و يبوست.
2-آسيب به كليه ها: احتباس مايع و نمك،افزايش فشار خون،نارسايي كليه ها(چنانچه بصورت بي رويه و ياهمراه با داروهاي ضد فشارخون و ادرار آورها مصرف گردند)
3-افزايش حساسيت به نور: آفتاب سوختگي افزايش مي يابد (به ويژه ديكلوفناك و پيروكسيكام)
4-آسيب به جنين و نوزاد: نبايد در دوران باداري و شيردهي مصرف گردند. (به استثناي استامينوفن)
5-واكنش حساسيتي:بثورات جلدي، تنگي نفس و شوك حساسيتي.
6-ساير عوارض: سردرد، سر گيجه، كاهش اشتها، خواب آلودگي و افزايش آنزيم هاي كبدي.
7-داروهاي ضد التهاب غير استروئيدي (به ويژه آسپرين) از تجمع پلاكت ها و انعقاد خون جلوگيري ميكنند. بنابراين افرادي كه دچار احتلالات خوني ميباشند و يا از داروهاي ضد انعقادي استفاده ميكنند بايد از مصرف آنها خودداري كنند.
8-مصرف آسپرين علام آسم را تشديد ميكند. نكته:افرادي كه الكل مصرف ميكنند، عوارض ناشي از مصرف در آنها افزايش مي يابد.
نكته: عوارض در افراد سالخورده ممكن است شديد ترباشد. در افراد مسن گيجي، ورم صورت و پاها و كاهش ناگهاني ادرار ميتواند روي دهد.
نكته:چنانچه ازاينگونه داروها براي كنترل درد استفاده ميگيردد، نبايد بيش از 7-10 روزازآنها استفاده شود.
نكته:آسپرين روكشدار داراي روكش انتريك(ENTERIC) ميباشد. روكش باعث ميگردد آسپرين بدون تغييراز معده عبوركرده و درروده كوچك حل گرديد. بنابراين از تحريك گوارشي در معده جلوگيري ميگردد.اما روكش شروع اثر آسپرين را به تاخير مي اندازد.
دارو هاي ضد انعقادي (WARFARIN Sodium) : Coumadin،HEPARIN Sodium،liquaemin Sodium

عوارض جانبي HEPARIN Sodium:تحريك بافتي درد خفيف خارش اكيموز سندرم لخته سفيد(يك نوع از ترومبوز شرياني) واكنش افزايش حساسيت
توجه: در صورت ايجاد علايم خونريزي و يا تشكيل ترومبوز جديد مصرف دارو قطع گردد.

توسط **pejuhesh234** » شنبه نوامبر 19, 2011 10:44 pm

توسط **pejuhesh234** » شنبه نوامبر 19, 2011 10:44 pm

توسط **pejuhesh234** » شنبه نوامبر 19, 2011 10:45 pm

قانقاریا

قانقاریا

علائم و نشانه های بیماری از نگاه طب رایج

معرفی بیماری از دیدگاه طب رایج

درمان بیماری از دیدگاه طب رایج

بررسی اخفاء علائم و یا کنترل بحران در طب رایج

هزینه ها و آسیب های سوء درمان رایج

عوارض جانبی و نتایج سلبی درمان رایج

نگرش کهن و اسلامی به این بیماری

روش درمان طب کهن و اسلامی

نسخه های مختلف طب کهن و اسلامی

چه کسي حاضر است ؟