كراتوز اكتينيك

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

علايم شايع
لکه های قرمز یا قهوه ای رنگ، خشک و زبر و کمابیش ضخیمی هستند که از پنجاه سالگی به بعد ظاهر می‌شوند، خصوصاً در مناطقی که بیشتر در معرض تابش نور آفتاب قرار داشته اند مانند: صورت (پیشانی، بینی، اطراف چشم ها)، سر و سینه، پشت دست ها، ساعد، پشت گردن، گوش ها، در صورت طاسی، پوست سر و... . بعضی اوقات شبیه به پلاک های پسوریاس یا اگزما هستند، اما ویژگی خاص شان این است که درمان نمی‌شوند حتی بعد از مالیدن کرم هایی که بر پایۀ کورتیزون تهیه شده اند. و چندین ماه باقی می‌مانند.اين لكه ها بدون درد هستند

[pejuhesh234]

اصطلاحات بیماری: افزایش لایه کراتین پوست در اثر نور خورشید
keratosis actinic
ناحیه كوچكی از آسیب پوستی در اثر آفتاب كه یك ضایعه پیش سرطانی محسوب میگردد. این عارضه پوست نواحی در معرض آفتاب به ویژه پوست سر، صورت، گوشها، لبها، بازوها و دستها را مبتلا میسازد.

علل‌ بیماری
مواجهه طولانی مدت با اشعه آفتاب (ممكن است سالها پس از مواجهه شدید با آفتاب بروز كند).

ـ عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر
مشاغل مرتبط با كار در محیط باز نظیر كشاورزی ورزشهایی كه در محیط سرباز انجام میشود افراد دارای پوست روشن كه كمتر در كمتر در معرض آفتاب بودهاند.
ضعف دستگاه ایمنی در اثر بیماری یا دارو

ـ پیشگیری‌
محافظت از مواجهه مستقیم با نور خورشید، استفاده از كلاه و پوششهای محافظ هنگام قرار گرفتن در محیط باز، استفاده از محلولها و كرمهای ضدآفتاب با قدرت (SPF) 15 یا بالاتر

ـ عوارض‌ احتمالی‌
آسیب پوستی سرطان پوست (كارسینوم سلول سنگفرشی)

کراتوز آکتینیک چه خطراتی را با خود به همراه دارد؟
جراحت های کراتوز آکتینیک ممکن است عارضه ای پیش سرطانی باشند، یعنی این جراحت ها طی چندین ماه باقی می‌مانند و سرطان ایجاد می‌کنند.
در واقع، تخمین زده می‌شود که بین 1 تا 3% این جراحات به سرطان کارسینوم سلول، که یک سرطان پوستی است، تبدیل می‌شوند.

چه کسانی در معرض ابتلا به کراتوز آکتینیک قرار دارند؟
روی روشنی دارند: موهای بلوند، سرخ و حتی قهوه ای ِ روشن و پوست روشن.
افرادی که اغلب در معرض تابش نور آفتاب قرار دارند، مانند: کشاورزان، باغبانان، دریانواردان و ورزشکارانی که در هوای آزاد ورزش می‌کنند...
با این حال باید خاطر نشان کرد افرادی که اصالت مدیترانه ای دارند به ندرت دچار کراتوز آکتینیک می‌شوند.

فعاليت
محدوديت براي آن وجود ندارد.

رژيم غذايي
رژيم خاصي توصيه نمي شود.

در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم كراتوز آكتينيك را داريد.

[pejuhesh234]

درمان
اصول كلي
درمان کراتوز آکتینیک مبتنی بر سرما درمانی است، یعنی جراحت ها به وسیلۀ آغشته کردن شان به ازُت مایع سوزانده می‌شوند (مانند درمانی که برای زگیل انجام می‌شود). زمانی که جراحت ها ضخیم شوند و اندازه شان قابل توجه شده باشد، می‌توان توسط جراحی از بین بردشان (برداشتن جراحت توسط جراحی و تحت بی حسی موضعی). در نهایت، اگر زخم ها خیلی وسیع باشند، باید از کرم های سرکوب کننده سیستم ایمنی برای تحریک کردن سیستم ایمنی بدن استفاده کرد.
به حداقل رساندن مواجهه مستقيم با آفتاب پيگيريهاي طبي هر 6 ماه يكبار به منظور تشخيص و درمان زودرس سرطانهاي پوست
داروها
نيتروژن مايع جهت منجمدكردن بافت مبتلا به كاربردن 5 ـ فلورواوراسيل در ناحيه مبتلا. اين درمان باعث ايجاد التهاب نامطلوب در ناحيه تجويز شده ميگردد ولي در عوض درمان بسيار مؤثري است. ويتامين ـ آ، كه هنوز يك درمان آزمايشي محسوب ميگردد

[pejuhesh234]

ـ عواقب‌ مورد انتظار
خود كراتوز با درمان ناپدبد خواهد شد، ولی احتمالاً ضایعات جدیدی مجدداً مشاهده خواهند شد (به ویژه در كناره های ناحیه درمان شده)

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

عوارض جانبي FLUOROURACIL: سندرم مخچه اي حاد،خواب الودگي،سرخوشي،انژين خفيف،راش ماكولو پاپولار،خشكي،اريتم،تغييرات ناخن،خارش ،سوزش،بي اشتهايي،پروكتيت،استوماتيت،اسهال ،تهوع،استفراغ،دپرسيون مغز استخوان،انمي،حساسيت به نور،لاكريماسيون،الو.پسي،ضعفو بي حالي،
عوارض جانبي VITAMIN A:عوارض جانبي فقط در مورد مسموميت با ويتامين A ديده ميشود.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.