آكنه

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

علايم‌ شايع‌
نقاط‌ سر سياه‌ به‌ اندازة‌ سر سوزن‌

نقاط‌ سر سفيد شبيه‌ نقاط‌ سر سياه‌

جوش‌هاي‌ كوچك‌ چركي‌

قرمزي‌ و التهاب‌ در اطراف‌ جوشها

در آكنة‌ شديد ممكن‌ است‌ كيست‌ و آبسه‌ ديده‌ شود. كيست‌ به‌ صورت‌ تورمي‌ بزرگتر و سفت‌تر از جوشهاي‌ معمولي‌ در پوست‌ پديدار مي‌شود. آبسه‌ نيز به‌ صورت‌ يك‌ ناحية‌ عفوني‌ متورم‌ ،ملتهب‌ و دردناك‌ به‌ هنگام‌ لمس‌ و حاوي‌ چرك‌ است‌.

[pejuhesh234]

آكنه‌ (جوشهای‌ غرور) عبارت‌ است‌ از یك‌ بیماری‌ التهابی‌ مزمن‌ پوست‌ كه‌ در دوران‌ نوجوانی‌ شایع‌ است‌، اما گاهی‌ به‌ طور متناوب‌ در سراسر زندگی‌ رخ‌ می‌دهد.
مشخصه‌ این‌ بیماری‌ عبارت‌ است‌ از بروز جوشهایی‌ روی‌ صورت‌، قفسه سینه‌ و كمر. این‌ بیماری‌ در مردان‌ شایع‌تر از زنان‌ است‌.


علل بیماری

غدد چربی‌ پوست‌ به‌ دلایل‌ نامعلوم‌ دچار انسداد می‌شود، اما احتمالا تغییرات‌ هورمونهای‌ جنسی‌ در دوران‌ نوجوانی‌ نقش‌ دارد.

وقتی‌ كه‌ چربی‌ داخل‌ غدد چربی‌ نتواند به‌ بیرون‌ پوست‌ راه‌ یابد، این‌ چربی‌ تجمع‌ یافته‌ و توسط‌ باكتری‌هایی‌ كه‌ به‌ طور طبیعی‌ در غده‌ وجود دارند عفونی‌ می‌شود.

بر خلاف‌ برخی‌ عقاید رایج‌، عواملی‌ چون‌ عدم‌ رعایت‌ پاكیزگی‌ یا غذاها نقشی‌ در ایجاد آن‌ ندارند. البته‌ تمیزی‌ می‌تواند آن‌ را تخفیف‌ دهد، اما فعالیت‌ جنسی‌ هیچ‌ تأثیری‌ روی‌ آن‌ ندارد.

عوامل افزایش دهنده خطر

۱. مواجهه‌ با هوای‌ بسیار گرم‌ یا سرد

۲. استرس‌

۳. پوست‌ چرب‌

۴. اختلالات‌ غدد درون‌ ریز

۵. استفاده‌ از بعضی‌ داروها مثل‌ كورتیزون‌، هورمونهای‌ مردانه‌، یا قرص‌های‌ ضد بارداری‌

۶. سابقه‌ خانوادگی‌ آكنه‌

۷. بعضی‌ مواد آرایشی‌

پیشگیری
در حال‌ حاضر روشی‌ برای‌ پیشگیری‌ از آن‌ وجود ندارد.

عوارض احتمالی
۱. داشتن‌ تصوری‌ بد از ظاهر خود

۲. بروز جوشگاههای‌ دائمی‌ یا حالت‌ حفره‌ای‌ روی‌ پوست‌ صورت‌

فعالیت
هیچ‌ محدودیتی‌ برای‌ آن‌ وجود ندارد.

رژیم غذایی
غذا علت‌ آكنه‌ نیست‌، اما بعضی‌ غذاها آن‌ را بدتر می‌كنند. یادداشتی‌ از غذاهایی‌ كه‌ می‌خورید داشته‌ باشید.

برای‌ اینكه‌ بفهمید به‌ كدام‌ غذا حساسیت‌ دارید، آن‌ غذاهایی‌ را كه‌ شك‌ دارید آكنهٔ‌ شما را بدتر می‌كنند از رژیم‌ خود حذف‌ كنید.

بعد آنها را دوباره‌ یكی‌ یكی‌ به‌ رژیم‌ غذایی‌ اضافه‌ نمایید. اگر مشخص‌ شد كه‌ آكنه‌ 3-2 روز بعد از اضافه‌ كردن‌ یك‌ غذا تشدید می‌شود، آن‌ غذا را به‌ كلی‌ از رژیم‌ خود حذف‌ كنید.

اما اگر این‌ اتفاق‌ نیفتاد، می‌توانید آن‌ را در رژیم‌ غذایی‌ نگاه‌ دارید. آكنه‌ معمولاً در تابستان‌ بهتر می‌شود، بنابراین‌ بعضی‌ غذاها را كه‌ در زمستان‌ نمی‌توان‌ خورد شاید بتوان‌ در تابستان‌ نمود.

در این شرایط به پزشک خود مراجعه فرمایید
۱. اگر خود شما یا یكی‌ از اعضای‌ خانواده تان‌ دچار آكنه‌ است‌.

۲. اگر دچار علایم‌ جدید و نامنتظره‌ بروز كرده‌اند. توجه‌ كنید كه‌ داروهای‌ مورد استفاده‌ برای‌ درمان‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ عوارض‌ جانبی‌ شوند.

[pejuhesh234]

درمان
اگر پوست‌تان‌ چرب‌ است‌، به‌ ترتیب‌ زیر آن‌ را تمیز نمایید: به‌ آرامی‌ صورت‌ خود را با صابون‌ غیرمعطر برای‌ 5-3 دقیقه‌ ماساژ دهید.

اما نواحی‌ شدیداً جوش‌دار و دردناك‌ را ماساژ ندهید (زیرا باعث‌ گسترش‌ عفونت‌ می‌شود). پوست‌ را به‌ آرامی‌ تمیز نمایید.

صورت‌ خود را 2-1 دقیقه‌ بشویید و از صابون‌ پاك‌ كنید. گاهی‌ صابون‌ آنتی‌باكتریال‌ كمك‌كننده‌ است‌.

پس‌ از شستشوی‌ پوست‌ از الكل‌ برای‌ پاك‌ كردن‌ چربی‌ استفاده‌ نمایید. هر روز حولهٔ‌ صورت‌ را عوض‌ نمایید.

باكتری‌ها این‌ توانایی‌ را دارند كه‌ به‌ سرعت‌ در حوله‌های‌ مرطوب‌ رشد كنند. موهایتان‌ را حداقل‌ دو بار در هفته‌ با شامپو بشویید.

اجاره‌ ندهید كه‌ موهایتان‌ روی‌ صورت‌ بیاید، حتی‌ در شب‌ و به‌ هنگام‌ خواب‌ مو باعث‌ پخش‌ چربی‌ و باكتری‌ها می‌شود.

برای‌ پیشگیری‌ یا درمان‌ شورهٔ‌ سر از شامپوی‌ ضد شوره‌ استفاده‌ نمایید. از شوینده‌های‌ كرم‌ دار پرهیز كنید.

پس‌ از ورزش‌ شدید، عرقتان‌ را بشویید و در اسرع‌ وقت‌ چربی‌ صورت‌ را پاك‌ نمایید. از مواد آرایشی‌ روغنی‌ سنگین‌ استفاده‌ نكنید.

مواد آرایشی‌ غیرروغنی‌ نازك‌ كه‌ به‌ صورت‌ لوسیون‌ هستند بسیار بهتر هستند. از مصرف‌ مرطوب‌كننده‌ها خودداری‌ نمایید مگر با نظر پزشك‌ به‌ هیچ‌ وجه‌ پوست‌ خود را فشار ندهید، نخارانید، یا مالش‌ ندهید.

زمانی‌ كه‌ پوست‌ با این‌ حركات‌ آسیب‌ ندیده‌ باشد بهتر و زودتر خوب‌ می‌شود. البته‌ پزشك‌ ممكن‌ است‌ بسته‌ به‌ صلاحدید، نقاط‌ سر سیاه‌ را بردارد. هنگام‌ مطالعه‌ یا تماشای‌ تلویزیون‌، دستتان‌ را زیر صورت‌ نگذارید.

با توجه‌ پزشك‌ مقداری‌ در معرض‌ اشعهٔ‌ ماوراءبنفش‌ قرار بگیرید. شاید بعد از التیام‌ آكنه‌ و برای‌ بر طرف‌ كردن‌ جوشگاههای‌ نازیبا، جراحی‌ زیبایی‌ توصیه‌ شود.

داروها
۱. آنتی‌بیوتیك‌ها، خوراكی‌ و موضعی‌، برای‌ مبارزه‌ با عفونت‌

۲. تزریق‌ كورتیزون‌ به‌ داخل‌ ضایعات‌

۳. ایزوترتینویین‌ (اگر باردار هستید به‌ هیچ‌ عنوان‌ نباید استفاده‌ شود)

۴. بنزیل‌ پراكسید 5/2%، 5% یا 10% ممكن‌ است‌ كمك‌كننده‌ باشد.

۵. رتین‌ ـ آ باعث‌ افزایش‌ حساسیت‌ پوست‌ به‌ آفتاب‌ می‌شود.

۶. اگر باردار هستید، از هیچ‌ داروی‌ خوراكی‌ برای‌ آكنه‌ استفاده‌ نكنید.

۷. آكوتان‌ نیز باعث‌ افزایش‌ حساسیت‌ پوست‌ به‌ آفتاب‌ می‌شود و حداقل‌ سه‌ ماه‌ مانده‌ به‌ شروع‌ بارداری‌ مصرف‌ آن‌ باید متوقف‌ شود.

[pejuhesh234]

عواقب مورد انتظار

درمان‌ در اغلب‌ موارد مؤثر است‌، و خود بیماری‌ نیز معمولاً پس‌ از دوران‌ بلوغ‌ و نوجوانی‌ خود به‌ خود بر طرف‌ می‌شود. البته‌ علی‌رغم‌ درمان‌ خوب‌ و مناسب‌، آكنه‌ گاهی‌ شدت‌ می‌یابد.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

عوارض جانبي ايزوترتينوئين كه نام تجارتی آن "آكوتان" (accutane) یا "روآكوتان" (Roaccutane) می باشد
عوارض متعددي دارد. به خصوص اينکه بسيار تراتوژن (آسيب‌رسان به جنين) است و مصرف آن در دوران بارداري باعث آسيب‌هاي جدي به جنين مي‌ گردد. مصرف آن در دوران بارداري تا 50 درصد منجر به سقط جنين مي ‌شود و در نيمي از موارد باقيمانده هم باعث تولد نوزاد با نقايص قلبي‌عروقي و يا اسکلتي مي گردد. اما باور رايج که مي ‌گويند باعث نازايي يا کاهش ميل جنسي مي‌ شود اشتباه است و چنين عارضه‌اي ندارد، ولي باعث درد عضله و مفصل مي ‌شود که با داروي مسکن حل مي‌ شود.ايزوتروتينوئين ممكن است باعث بروز عوارض عديده‌اي همچون خشكي شديد پوست يا غشاء مخاطي، سوزش، خارش يا ساير علائم التهابي چشم، خونريزي از بيني، پوسته پوسته شدن، سرخي، سوزش، درد و ساير علايم التهاب لب‌ها، دپرسيون ذهني، عفونت پوستي، افزایش ریزش مو-احساس خستگی و سردرد خفیف حساس شدن پوست به آفتاب و آفتاب‌سوختگی بثورات جلدي شود.
عوارض جانبي رتين-آ
احساس گرما-اريتم-تاول-پوسته ريزي-درماتيت تماسي-در صورت ايجاد حساسيت،قرمزي شديد و ايجاد تاول مصرف دارو را قطع كنيد.
عوارض جانبی آنتی بيوتيکها:
عمدتاً شامل ناراحتی های ملايم گوارشی ٬ تهوع ٬ اسهال يا مدفوع نرم است. بعضی آنتی بيوتيکها ممکن است باعث حساسيت به نور آفتاب شوند. کاهش بازده قلب , کاهش فشار خون , کاهش نسبی ضربان قلب , تضعيف عضله قلب . به همين دليل توصيه می شود که از مصرف خود سرانه داروها اجتناب نماييد
درصورت داشتن عوارض زير با پزشک تماس بگيريد:
استفراغ ، اسهال آبکی شديد، دردهای شکمی شديد، پلاکهای سفيد بر روی زبان ، وجود ترشح يا خارش واژن ( ناحيه تناسلی خانمها)

نام هاي تجارتي: Panoxyl,Brevoxyl,Acnecide
عوارض جانبي مصرف دارو:

از عوارض مصرف اين دارو مي توان به سوزش يا گزش پوست، قرمز شدن و كنده شدن پوست، تورم پوست اشاره نمود كه ناشي از خشكي بيش از حد پوست بدن مي باشد. اين عوارض با توقف درمان و يا كاهش مقدار مصرف دارو برطرف خواهند شد. ضمناً اگر دچار آبله، ‌سوختگي شديد پوست، يا پوسته پوسته شدن بدن گشتيد، مصرف دارو را قطع نمائيد و با دكتر مشورت كنيد.
نكات احتياطي مهم در مصرف دارو: اگر به امراض و دردهاي زير مبتلا هستيد، حتماً قبل از مصرف اين دارو، پزشك معالج خود و يا داروساز را در جريان قرار دهيد.
* اگر دچار اگزما مي باشيد.
* اگر آفتاب سوختگي پوست داريد.
* اگر قبلاً نسبت به مصرف اين دارو حساسيت داشته ايد.
* اگر داروهاي ديگري مصرف مي كنيد.رات جلدی عوارض عوارض جانبی: عوارض جانبی: عوارض جانبی:

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.