كانيديد ياز پوست

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

علايم شايع
پلاك (لكه يا ناحيه برآمده مسطح ) با خصوصيات زير:
لكه هاي قرمز روشن بدون كناره كاملاً مشخص . اين لكه ها اغلب 12-6 سانتي متر يا بيشتر قطر دارند. از برخي از پلاك ها مايع تراوش مي كند. پوست مرطوب و دلمه بسته به نظر مي رسد. خارش معمولاً شديد است . گاهي ضايعات كوچكتر (با اندازه كمتر از 1 ميلي متر) پلاك هاي بزرگتر را احاطه مي كنند. اين ضايعات گاهي به پوستول هاي كوچك (جوش هاي كوچك چرك دار) تبديل مي شوند.

[pejuhesh234]

اصطلاحات بیماری: قارچ پوستی
candidiasis of skin
كانديدياز پوست (مونيلياز) عبارت است از يك عفونت قارچي در چين هاي پوستي يا آن نواحي از پوست كه در تماس با هم قرار مي گيرند، مثلاً در كشاله ران يا زير پستان در خانم ها. اين عفونت از فرد به فرد و در يك فرد نيز از يك نقطه به نقطه ديگر به طور خفيف مسري است . عفونت ممكن است پوست پوشاننده بيضه ها، مهبل و دستگاه تناسلي خارجي در خانم ها؛ ناحيه زير بغل ؛ فضاهاي بين انگشتان دست و پا؛ سطح داخلي ران ها؛ زير پستان خانم ها؛ و پوست روي قسمت تحتاني ستون فقرات را متأثر سازد.


علل بیماری
عفونت‌ قارچی‌ پوست‌ ناشی‌ از قارچ‌ كاندیدا (معمولاً گونه‌ كاندیدا آلبیكانس‌ ). فرم‌ هاگی‌ این‌ ارگانیسم‌ معمولاً در لوله‌ گوارش‌ و مهبل‌ رشد می‌كند. تا تبدیل‌ شدن‌ ارگانیسم‌ از فرم‌ هاگی‌ به‌ فرم‌ قارچی‌، علایم‌ پوستی‌ آغاز نمی‌شوند. برای‌ پیدایش‌ عفونت‌، مواردی‌ چون‌ آسیب‌ پوستی‌، رطوبت‌، و گرما لازم‌ هستند. ناكافی‌ بودن‌ كاركرد دستگاه‌ ایمنی‌ به‌ علت‌ بیماری‌ یا مصرف‌ داروهای‌ سركوب‌كننده‌ ایمنی‌.

عوامل افزایش دهنده خطر
۱. مصرف‌ آنتی‌بیوتیك‌های‌ خوراكی‌
۲. مصرف‌ استروییدها (خوراكی‌، تزریقی‌، یا موضعی‌)
۳. دیابت‌
۴. چاقی‌
۵. تغذیه‌ نامناسب‌
۶. تعریق‌ بیش‌ از حد
۷. زندگی‌ در شرایط‌ بهداشتی‌ نامناسب‌ یا مكان‌ شلوغ‌
۸. مصرف‌ قرص‌های‌ ضدبارداری‌
۹. دوش‌ مهبل‌

پیشگیری
۱. از تعریق‌ بیش‌ از حد خودداری‌ كنید.
۲. پوست‌ را خنك‌ و خشك‌ نگاه‌ دارید.
۳. بهتر است‌ لباس‌ زیر نخی‌ باشد.
۴. از آنتی‌بیوتیك‌ها تنها زمانی‌ كه‌ توسط‌ پزشك‌ تجویز شده‌ باشند استفاده‌ نمایید.

عوارض احتمالی
۱. عفونت‌های‌ باكتریایی‌ ثانویه‌ (به‌ ندرت‌)
۲. واكنش‌ آلرژیك‌ به‌ بیماری‌ پوستی‌ (به‌ ندرت‌)
۳. مسمومیت‌ خون‌ (سپتی‌ سمی‌) (به‌ ندرت‌)

فعالیت
هیچ‌ محدودیتی‌ برای‌ آن‌ وجود ندارد، مگر اجتناب‌ از گرما و تعریق‌

رژیم غذایی
هیچ‌ رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود. البته‌ خوردن‌ ماست‌، دوغ‌، خامه‌ ترش‌، یا مصرف‌ قرص‌های‌ اسیدوفیل‌ ممكن‌ است‌ به‌ پیشگیری‌ از عفونت‌های‌ قارچی‌ كه‌ ممكن‌ است‌ در نتیجه‌ اثرات‌ جانبی‌ داروها حاصل‌ شوند، كمك‌ كند.

در این شرایط به پزشک خود مراجعه فرمایید
۱. عفونت‌، علی‌رغم‌ درمان‌، گسترش‌ یابد.
۲. علایم‌ عفونت‌ باكتریایی‌ ثانویه‌ پدیدار شوند (درد، درد به‌ هنگام‌ لمس‌ ناحیه‌، قرمزی‌، گرمی‌، ترشح‌ از ناحیه‌)
۳. اگر دچار علایم‌ جدید و غیرقابل كنترل شده اید. داروهای‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبی‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.

[pejuhesh234]

درمان
اصول كلي
آزمايشات تشخيصي ممكن است شامل بررسي آزمايشگاهي پوسته هاي تراشيده شده يا چرك باشد. درمان شامل درمان خود عفونت و نيز بيماري زمينه ساز مستعدكننده به اين عفونت است . پوست را خنك و خشك نگاه داريد. نواحي عفوني شده را تا حد امكان در معرض نور خورشيد قرار دهيد. لباس هاي نخي غيرتنگ بپوشيد. از پوشيدن لباس هاي داراي الياف مصنوعي يا پشم خودداري كنيد. پوست خود را از آسيب محافظت كنيد.
داروها
معمولاً داروهاي ضد قارچ موضعي تجويز مي شوند. به نرمي مقدار كمي از دارو را طبق دستور پزشك به نواحي عفوني بماليد. تنها به مقداري از دارو استفاده كنيد كه روي ناحيه را بپوشاند. مصرف كردن مقدار زيادتر دارو فايده اي ندارد.

[pejuhesh234]

عواقب مورد انتظار
با درمان‌ معمولاً در عرض‌ دو هفته‌ خوب‌ می‌شود. بدون‌ درمان‌، التیام‌ ممكن‌ است‌ آهسته‌ باشد (حتی‌ تا 5-4 سال‌) عود آن‌ شایع‌ است‌.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

ضد قارچ های موضعی
کلوتریمازول و میکونازول Clotrimazole (Canesten) and Miconazole
عوارض جانبی-: در مصرف پوستی واکنش های حساسیتی شامل قرمزی، سوزش، خارش، پوسته پوسته شدن و دانه های پوستی ممکن است بروز کند. در مصرف واژینال نیز خارش، سوزش و تحریکات موضعی ممکن است بروز نماید.

عوارض جانبيCO-TRIMOXAZOLE
سردرد- افسردگي- تشنج- توهم- اريتم مولتي فرم- سنردم استيون- جانسون- بثورات پوستي ژنراليزه- تهوع- استفراغ- اسهال- درد شكم- بي اشتهايي- اتوماتيت- تب- آنمي آپلاستيك-حساسيت به نور-درماتيت الفو ليتاتيو- تب دارويي- انافيلاكسي- بيماري سرم- كر يستالوري- هماتوري- نفروزتوكسيك همراه با آليگوري يا آنوري-

عوارض جانبيMICONAZOLE Nitrate:راش ،خارش،درماتيت تماسي

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.