طاسي منطقه اي (الو پسي آره آتا)

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

علایم شایع
ریزش ناگهانی موها در یك منطقه دایره ای با حاشیه كاملاً مشخص . در موارد نادر ، ریزش مو ممكن است كامل باشد ( طاسی كلی ) .
هیچ دردی وجود ندارد ـ پوست كاملا صاف ونرمال است .
هیچ خارشی وجود ندارد

[pejuhesh234]

اصطلاحات بیماری:دائ الثعلب
آلوپسی آره آتاLopez areata
توضیح كلی
طاسی منطقه ای ( آلوپسی آره آتا ) عبارت است از ریزش ناگهانی موها در یك منطقه دایره ای برروی سر. همراه با ریزش مو. هیچ گونه شواهد قابل مشاهده ای از بیماری برروی پوست سر به چشم نمی خورد. البته این بیماری غیر از پوست سر ، می تواند ابروها ، مژه ها ، ناحیه تناسلی ، و زیر بغل وموهای كل دست وپا را نیز درگیر كند. این مناطق ممكن است یكی یا متعدد باشد وبصورت ریزش موی سكه ای نیز معروف است . درموارد شدید بیماری تمام موهای سر می ریزد که به آن آلوپسی توتالیس می گویند ویا حتی موهای تمام بدن می ریزد که آن را آلوپسی یونیورسالیس می نامند.بیماری درهر سنی می تواند شروع گردد . شدت بیماری نیز می تواند کاملا" متفاوت باشد . البته برخی عوامل در تعیین شدت بیماری موثرند ، مثلا" اگر شروع بیماری در کودکی باشد و یا تمام سر را دربربگیرد ویا همراه با حساسیت پوستی سرشتی باشد ویا منطقه حاشیه ای پشت سر وبالای گوش را درگیر کند شدت بیماری بیشتر و مدت ابتلا طولانی تر می شود .

مدت طول کشیدن این بیماری متفاوت است در موارد محدود اکثرا" در عرض چند ماه موها مجددا" رویش می کند . درابتدا موهای رویش کرده به رنگ سفید می تواند باشد که کم کم به رنگ عادی باز می گردد . برخی افراد بطور مکرر دچار این نوع ریزش مومی شوند که گاه ممکن است بطور وسیع تمام سر یا کل بدن رانیز مبتلا کند . والبته گاه نیز فردی فقط یکبار دچار این بیماری می شود و درعرض چند ماه نیز بهبودی یافته وهیچگاه نیز دوباره دچار این بیماری نمی شود . دراین بیماری موها به یکباره ریزش می کند وفرد درعرض یکی دوروز متوجه ریزش موی خود می شود . خیلی از افراد نیز توسط آرایشگر خود ازریزش موی منطقه ای خود آگاه می شوند .

علل
علت طاسی منطقه ای شناخته شده نیست مواردی که احتمالاً در ایجاد بیماری نقش دارند عبارتند از:
1-خود ایمنی یعنی فعال شدن سیستم ایمنی بدن علیه خود فرد بنابراین شیوع طاسی موی منطقه ای در بعضی از بیماریهای خود ایمنی دیگر بیشتر است .
2-ژنتیک : سابقه خانوادگی مثبت در حدود 25% بیماران وجود دارد .
3-استرسهای روحی و روانی ممکن است در شروع یا عود بیماری نقش داشته باشند . لازم به ذکر است طاسی موی منطقه ای مسری نیست و رژیم غذائی در سیر بیماری بی تأثیر است .

گاهی به علت التهاب تیرویید یا یك نوع كم خونی به نام كم خونی وخیم رخ می دهد.

عوامل افزایش دهنده خطر
استرس
سابقه خانوادگی طاسی منطقه ای

پیشگیری
در حال حاضر نمی توان از آن پیشگیری نمود.

عوارض احتمالی
ریزش كل موها
كندبودن یا ناكامل بود رشد مجدد مو

[pejuhesh234]

درمان
اصول كلی
در مرحله حاد بیماری می توانید از كلاه گیس استفاده نمایید.
در موارد ساده و خود محدود شونده كه طاسی اصلاً جلب توجه نمی كند ، شاید هیچ گونه درمانی لازم نباشد.
به همان ترتیبی كه قبلاً حمام می گرفته اید یا از شامپو استفاده می كرده اید عمل كنید. این بیماری مسری نیست .
سعی كنید موی اطراف ناحیه طاس را به شدت نكشید.

داروها
امكان دارد استرویید موضعی برای شما تجویز شود. استرویید موضعی را یك با دو بار در روز به روی ناحیه بمالید ، مگر اینكه دستور دارویی به گونه دیگر باشد. بهتر است دارو را بلافاصله پس از حمام كردن یا شامپو به روی ناحیه بمالید زیرا بهتر پخش و جذب می شود. برای پوست سر و ناحیه تناسلی ، تنها از استروییدهای كم قدرت و بدون فلوئور استفاده نمایید. در موارد خاص ، امكان دارد در ناحیه دچار ریزش مو استرویید تزریق و نیز كورتیزون خوراكی یك روز در میان تجویز شود.

مینوكسیدیل مالیدنی نیز شاید كمك كننده باشد. این دارو برای تحریك رشد مو استفاده می شود و تأثیر آن بسیار متغیر و غیرقابل پیش بینی است .
برای بعضی از بیماران می توان داروی تریامسینولون را در پوست سر تزریق كرد.
ممكن است نور شیمی درمانی با روش PUVA توصیه شود. در این روش اول یك دارو داده می شود كه پوست را به اشعه فرابنفش حساس می سازد ، سپس یك مقدار مشخص و كنترل شده از اشعه فرابنفش تابانده می شود.
روشهای دیگر شامل كرایو ( فریز) ـ حساسیت زائی بادیفن سیپرون ـ متوتركسات و........

[pejuhesh234]

عواقب مورد انتظار
معمولاً خوب می شود ، به نحوی كه رشد مجدد مو در عرض 18 ماه تا 3 سال ناحیه طاسی را ترمیم می كند. در بیمارانی كه تعداد این نواحی كم و اندازه آنها كوچك است معمولاً بهبودی كامل است . این اختلال در 25% موارد دوباره رخ می دهد.

[pejuhesh234]

عوارض جانبيMETHOTREXATE:
آركنو ئيديت در عرض چند ساعت بعد از تزريقاينتراتكال- نورو تو كسيتي تحت حاد- لكو انسفالو پاتي دميليزان نكروز دهنده- در معرض خورشيد قرار گرفتن ممكن است ضايعات پسو رياتيك را تشديد نماييد. راش - حساسيت به نور- استوماتيت- اسهال- انتريت هموراژيك- پر فوراسيون روده- تهوع- استفراغ- دپر سيون مغز استخوان وابسته به دوز- لكوپني- ترومبوسيتوپني - انمي- سيروز- فيبروز كبدي- هيپر يوريسمي-آلوپسي- انفيلتراسيون بينابيني ريه- استئو يوروز(در صورت مصرف دراز مدت در كودكان) در صورت اسهال شديد يا استوماتيت هاي اولسراتيو دارو قطع شود.
عوارض جانبي TRIAMCINOLONE Acetonide:سرخوشي،بي خوابي،سردرد،رفتارهاي سايكوتيك،پسودوتومورسربري،تغييرات منتال،عصبي شدن،بي قراري،نارسايي احتقاني قلب،هيپر تانسيون،ادم، تاخيردر بهبود زخم،اكنه،بثورات جلدي،كاتاراكت،گلو كوم،برفك،زخم پيتيك،افزايش اشتها،ساپرسيون سيستم ايمني،افزايش احتمال عفونت، هيپ و كالمي،احتباس سديم،افزايش وزن،هيپر گليسمي،مهار در رشد كودكان،علايم كوشينگ،سندرم قطع مصرف دارو
عوارض جانبي CYPROTERONE Acetate:
كاهش تعداد اسپرم ها و حجم مايع مني،ناباروري،آتروفي لو له هاي سمي نيفر،ژنيكو ماستي،هپاتيت،راش پوستي،تغييرات وزن

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.