آفتاب سو ختگي

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

علایم‌ شایع‌
قرمزی‌، تورم‌، درد و گاهی‌ تاول‌ زدن‌ پوست‌

تب‌ (گهگاه‌)

تهوع‌ و استفراغ‌ (در سوختگی‌های‌ شدید)

دلیریوم‌ (در سوختگی‌های‌ شدید و وسیع‌)

تیره‌ شدن‌ یا ور آمدن‌ پوست‌ پس‌ از بهبودی‌، بسته‌ به‌ شدت‌ سوختگی‌

[pejuhesh234]

ـ علل‌ بیماری
مواجهه‌ بیش‌ از حد با اشعه‌ فرابنفش‌. در روزهای‌ ابری‌، ابرهای‌ نازک‌ جلوی‌ آن‌ را نمی‌گیرند ولی‌ بخار ودود تا حدی‌ جلوی‌ آن‌ را می‌گیرند. مقدار زیادی‌ اشعه‌ فرابنفش‌ به‌ وسیله‌ برف‌، آب‌، شن‌، و پیاده‌روها منعکس‌ می‌شود.

ـ عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر
۱. عوامل‌ ژنتیک‌ به‌ ویژه‌ پوست‌ روشن‌، چشمان‌ آبی‌ و موی‌ قرمز یا بور

۲. مواجهه‌ با منابع‌ صنعتی‌ نور مثل‌ قوس‌ جوشکاری‌

۳. استفاده‌ از داروها از جمله‌ داروهای‌ گوگرددار، تتراسایکلین‌ها، آموکسی‌سیلین‌ یا قرص‌ ضد بارداری‌ خوراکی‌

ـ پیشگیری
از ظهر تا 3 بعدازظهر از آفتاب‌ دوری‌ کنید.

برای‌ فعالیت‌های‌ خارج‌ از منزل‌ از کرم‌ ضد آفتاب‌ استفاده‌ کنید.

محصولاتی‌ که‌ قدرت‌ محافظت‌کنندگی‌ آنها 15 یا بیشتر است‌، محافظت‌ تقریباً کامل‌ ایجاد می‌کنند. کرم‌هایی‌ که‌ قدرت‌ محافظتی‌ کمتری‌ دارند، محافظت‌ نسبی‌ ایجاد می‌کنند و باعث‌ تیره‌ شدن‌ خفیف‌ می‌شوند. برخی‌ از این‌ کرم‌ها در برابر آب‌ و تعریق‌، مقاوم‌ هستند ولی‌ باید پس‌ از شنا یا مواجهه‌ طولانی‌ مدت‌ دوباره‌ از آنها استفاده‌ کنید. روغن‌ معدنی‌ یا کره‌ کاکائویی‌، باعث‌ محافظت‌ در برابر آفتاب‌ نمی‌شوند.

برای‌ حداکثر محافظت‌ از یک‌ داروی‌ محافظت‌ کننده‌ فیزیکی‌ مثل‌ پماد اکسید روی‌ استفاده‌ کنید. پس‌ از شنا و در مواجهه‌های‌ متعدد، دوباره‌ از آن‌ استفاده‌ کنید.

استفاده‌ از کرم‌های‌ محافظت‌کننده‌ به‌ویژه‌ در نواحی‌ حساس‌تر به‌ سوختگی‌ مثل‌ پوست‌ بینی‌، گوش‌ها، پشت‌ ساق‌ها و پشت‌ گردن‌ مفید هستند.

اگر بندرت‌ دچار سوختگی‌ می‌شوید، از یک‌ کرم‌ ضد آفتاب‌ استفاده‌ کنید که‌ باعث‌ تیره‌ شدن‌ شود و حداقل‌ محافظت‌ را ایجاد کند.

از لباس‌های‌ به‌ رنگ‌ خنثی‌ مثل‌ خرمایی‌ استفاده‌ کنید. از رنگ‌های‌ روشن‌ و سفید بپرهیزید زیرا آفتاب‌ را روی‌ صورتتان‌ منعکس‌ می‌کنند.

اگر اصرار بر آفتاب‌ گرفتن‌ دارید، مواجهه‌ خود را با آفتاب‌ در روز اول‌ به‌ 10-5 دقیقه‌ در هر طرف‌ بدن‌ محدود کنید. هر روز 5 دقیقه‌ به‌ این‌ زمان‌ اضافه‌ کنید.

ـ عوارض‌ احتمالی‌
۱. تغییرات‌ پوستی‌ منجر به‌ سرطان‌ پوست‌ از جمله‌ ملانوم‌ بدخیم‌ و تهدید کننده‌ زندگی‌

۲. کراتوز ضایعات‌ پوستی‌ پیش‌ بدخیم‌

۳. چروک‌ شدن‌ زودرس‌ و از دست‌ رفتن‌ خاصیت‌ الاستیکی‌ پوست‌

۴. دلیریوم‌ موقت‌ در موارد شدیدتر

ـ فعالیت
تا کاهش‌ تب‌ و ناراحتی‌ در هر وضعیتی‌ که‌ راحت‌ هستید، استراحت‌ کنید. خود را با یک‌ «گهواره‌» تمام‌ قد یا چادر نازک‌ یا مواد دیگر بپوشانید تا پارچه‌ بستر به‌ پوست‌ سوخته‌ شده‌ نخورد.

ـ رژیم‌ غذائی
رژیم‌ غذایی‌ خاصی‌ ندارد. مصرف‌ مایعات‌ را افزایش‌ دهید.

ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمائید
۱. تب‌ 3/38 درجه‌ سانتیگراد یا بیشتر

۲. استفراغ‌ یا اسهال‌

۳. دلیریوم‌

۴. درد و تبی‌ که‌ بیش‌ از 48 ساعت‌ طول‌ کشیده‌ باشد.

[pejuhesh234]

ـ درمان‌
برای‌ کاهش‌ گرمی‌ و درد، پارچه‌ نرمی‌ را در آب‌ خنک‌ مرطوب‌ کرده‌، روی‌ نواحی‌ سوخته‌ قرار دهید. از کرم‌ سرد یا لوسیون‌ نوزاد استفاده‌ کنید.

برای‌ تاول‌های‌ شدید پوست‌، از پوشش‌ سبک‌ ژل‌ نفت‌ خام‌ استفاده‌ کنید. این‌ ماده‌ مانع‌ چسبیدن‌ اشیا به‌ تاول‌ها می‌شود.

در یک‌ وان‌ آب‌ سرد که‌ دارای‌ بلغور یا سودای‌ آشپزی‌ باشد، غوطه‌ور شوید.

خشکی‌ پوست‌ را آرام‌ نوازش‌ دهید و روی‌ آن‌ محکم‌ نکشید. از كرم هاي ضد آفتاب در جلوگيري از وقوع مجدد آفتاب سوختگي استفاده نمائيد.

كرم هاي ضدآفتاب بايد قدرت حفاظت حداقل 15 داشته و بتوانند فرد را در مقابل اشعه ماوراء بنفش A و B محافظت نمايند.

به تاول ها دست نزنيد زيرا ترميم به تعويق افتاده و احتمال عفونت بالا مي رود.

ـ داروها
برای‌ تسکین‌ درد و کاهش‌ تب‌ از داروهای‌ بدون‌ نیاز به‌ نسخه‌ مثل‌ آسپرین‌ یا استامینوفن‌ استفاده‌ کنید. از مصرف آسپرين در بچه ها و نوجوانان اجتناب نمائيد.

داروهای‌ ضد سوختگی‌ بدون‌ نیاز به‌ نسخه‌ که‌ محتوی‌ بی‌حس‌ کننده‌های‌ موضعی‌ باشند، مثل‌ بنزوکائین‌ یا لیدوکائین‌، ممکن‌ است‌ مفید باشند ولی‌ در برخی‌ از افراد واکنش‌های‌ آلرژیک‌ ایجاد می‌کنند.

مسکن‌ها یا داروهای‌ کورتیزونی‌ به‌ مقدار کم‌ ممکن‌ است‌ تجویز شوند.- در صورت استفاده از داروهايي كه باعث مستعد شدن پوست در مقابل آفتاب سوختگي مي شوند. ( نظير تتراسيكلين كه براي آكنه استفاده مي شود ) احتياط لازم را به عمل آوريد ( در مقابل آفتاب قرار نگيريد).

از محلول هاي حاوي الكل كه باعث خشكي پوست مي شوند نبايد در محل آفتاب سوختگي استفاده كرد.- نبايد از تركيبات حاوي بنزوكائين كه بي حس كننده هستند بخصوص در کودکان زير دوسال استفاده نمود.-

[pejuhesh234]

عواقب‌ مورد انتظار
بهبود خود به‌ خود در عرض‌ 3 روز تا 3 هفته‌ بسته‌ به‌ شدت‌ آفتاب‌ سوختگی‌

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

عوارض جانبی آسپرین Aspirin
شایع :وزوز گوش ،فقدان شنوایی،تهوع،دیسترس GI،خونریزی مخفی (OB)،سوء هاضمه ،طولانی شدن زمان خونریزی (BT)
خطرناک :خونریزی GI ،ترومبوسیتوپنی ،آنافیلاکسی ،سندرم Reye
عوارض استامينوفن:
زردي پوست يا چشمها، اسهال، بي‌اشتهايي، تهوع، يا استفراغ ، دردمعده ، درد، تورم يا حساسيت در بالاي شکم، مدفوع سياه و قيري شکل، ادرار خوني يا کدر، کاهش ناگهاني ادرار، کبود شدگي يا خونريزي غيرعادي، بثوارت جلدي، زخمهاي دهاني، يا تب يا گلودردي که پيش از درمان وجود نداشته و ناشي از بيماري اي که بخاطرش تحت درمان قرار گرفته‌ايد، نباشد.

ضمناْ استامينوفن پس از ورود به آبهاي حاوي کلر واکنش مي دهد و حداقل 11 ماده جديد توليد مي کند که 2 ماده آن بسيار سمي است. استامينوفن از پرمصرف ترين داروهاي جهان است و هر روز مقادير زيادي از اين ماده وارد محيط زيست مي شود.
عوارض لیدوکایین
لرزش دستها - بی قراری-وزوز گوش - تیرگی دید یا دوبینی می باشد که با مصرف زیادتر میتواند موجب کاهش ضربان قلب- تشنج-ایست قلبی و /اسم و ایست تنفسی نیز بشود.
عوارض جانبي بنزو كايين:سوزش-تحريك- كهير -ورم.

ده عارضه کورتون

- پوکی استخوان :
کورتون مانع فعالیت سلولهایی میشود که در استخوان سازی و رسوب کلسیم در استخوانها نقش دارند . از سوی دیگر از جذب کلسیم در روده جلوگیری می کند . در نتیجه کلسیم از استخوانها برداشته میشود و به درون خون راه می یابد . این دو فرایند موجب پوکی استخوان میشود .
- چاقی :
افزایش بی رویه اشتها از دیگر عارضه های جانبی کورتون است و به همین دلیل به کسانیکه تحت درمان با کورتون قرار دارند توصیه میشود که غذاهای کم کالری مصرف کنند.
- تورم :
کورتونها اغلب موجب دفع پتاسیم و جذب سدیم میشود . مصرف نمک سدیم در این بیماران میتواند موجب تورم شدید شود . رژیم غذایی چنین فردی باید در حد امکان بدون نمک طعام باشد.
- مشکلات چشمی :
مصرف طولانی کورتون شانس ابتلا به آب مروارید و گلوکوم ( آب سیاه ) را نیز زیاد میکند
- اختلال حافظه :
مطالعات جدید نشان داده است با مصرف کورتون فعالیتهای مربوط به حافظه دراز مدت مانند استعداد یادگیری ، یادآوری سریع و یادآوری با تاخیر، کاهش می یابد . بیشتر این فعالیتها در طول ده روز بعد از قطع دارو به حالت اول برمیگردد . اگر چه زمان بیشتری بطول می انجامد تا یادآوری سریع به حالت عادی برگردد .
- قرمزی پوست :
استفاده از پمادهای حاوی کورتون شاید به سرعت التهابات پوستی را درمان کند . اما استفاده طولانی از آن موجب قرمزی پوست میشود . استفاده طولانی مدت از کورتون باعث نازک شدن پوست و گشاد شدن رگهای زیر پوست میشود که پیامد آن قرمزی پوست است.
- یکی از عوارض استفاده زیاد از کورتونها افزایش میزان چربی است .
این حالت بعلاوه تورم بدن باعث پُف کردن فرد شده و علامتی بنام صورت ماه ایجاد میکند . البته صورت از لحاظ زیبایی مثل ماه نمیشود بلکه مثل ماه گرد میشود .
-استفاده مکرر از کورتون باعث تحلیل رفتن عضلات میشود .
به دلیل تخریب پروتئین های بدن ، پروتئین غذایی فرد باید حتی الامکان بالا باشد.
- استفاده از مقادیر بالای کورتون موجب افزایش احتمال نوع خاصی از بی نظمی ضربان قلب ، که یکی از عوامل اصلی سکته مغزی است ، میشود .
-علاوه بر اینها استفاده از کورتون میتواند موجب سردرد ، سرگیجه ، عصبانیت ، افسردگی ، هیجان پذیری ، اختلال خواب ، جوش غرور ، رشد موهای زائد ، ناراحتی معده ، افزایش فشار خون ، تاخیر در بهبودی بیماریهای عفونی و زخم ها ، درد یا ضعف عضلانی ، افزایش تعریق ، تشنگی شدید ، کبودشدگی غیر طبیعی و اختلال در قاعدگی زنان نیز بشود .

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.

[pejuhesh234]

.